Ayudas cognitivas como parte de la toma de decisiones en Anestesiólogos

Abstract

Introducción: Las ayudas cognitivas son herramientas creadas para ayudar al usuario a realizar tareas específicas, cuya aplicación en medicina ha demostrado grandes beneficios. Su implementación ha logrado disminuir el error humano en la toma de decisiones y en escenarios de urgencia o crisis; en la última década, se ha logrado llevar un mejor manejo transoperatorio, evitar omisiones en los manejos y, con ellos, se ha logrado una mejor sobrevida para los pacientes. Metodología: Se evaluó a un grupo de 30 anestesiólogos del Hospital Ángeles Lomas, divididos en 2 grupos de 15 participantes cada grupo y presentando 2 escenarios clínicos mediante una simulación clínica ya preestablecida. A cada uno de los participantes se les presentó un escenario bajo las mismas condiciones de simulación ofreciendo cualquier medicamento o intervención permitida, así como la utilización de ayudas cognitivas, dando la oportunidad de utilizarlas o no. Mediante la escala de Likert (nunca, poco, de acuerdo, muy de acuerdo) y el manual de emergencias de Stanford, se evaluó el manejo de crisis y tiempo de toma de decisiones ante estas situaciones. Resultados: Se realizó un análisis descriptivo utilizando media y desviación estándar o medianas con rangos intercuartilares (RIQ) para variables numéricas. Se observó significancia estadística en detener el procedimiento con 3 (RIQ 3 – 3) vs. 3 (0 – 3), p=0.03; indicar dosis adecuada con 3 (RIQ 3 – 3) vs. 1 (1 -3) p=0.005; corrige o considera hiperkalemia 3 (RIQ 3 – 3) vs. 0 (0 – 2), p= 0.003; considerar alcalinizar la orina con 3 (RIQ 2-3) vs. 1 (0-1), p=0.001; mantiene infusión de dantrolene 3 (RIQ 3-3) vs. 1 (0-2), p=0.006, que son parámetros evaluados en el caso 1. No hubo diferencias significativas en la comparación de tiempo en caso clínico 2. Conclusión: Las ayudas cognitivas muestran significancia estadística, en el pronóstico y manejo de los pacientes para llevar a cabo una mejor práctica en escenarios críticos.