Epidemiology of Dengue in patients with febrile syndrome at Saint Camille Hospital, Ouagadougou, Burkina Faso from 2020 to 2021

Abstract

Background: Dengue is still a public health problem in tropical countries. This disease, which had almost disappeared in some areas of the world, has become re-emergent in certain parts of the world including Africa. The aim of this study is to determine the seroprevalence and evolution of Dengue virus (DENV) infection from 2020 to 2021 at the Hospital Saint Camille de Ouagadougou (HOSCO), Burkina Faso.Methodology: This was a descriptive analytical study of patients seen in general practice with febrile syndrome referred for serological diagnosis of Dengue at the HOSCO laboratory over a period of 2 years (January 1, 2020 – December 31, 2021). The "Dengue Duo (AgNS1/IgM/IgG)" kit from SD Bioline was used for the rapid diagnosis through the detection of NS1 antigen and IgM/IgG antibodies in plasma. Data were analysed with SPSS version 20.0 software. Association between demographic data and prevalence of DENV infection was determined by Chi square test and odds ratio (with 95% confidence interval). P value less than 0.05 was considered statistical significance.Results: A total of 2957 patients aged 0-94 years were referred for serological diagnosis of DENV infection at the HOSCO laboratory over the period 2020-2021, comprising 56.3% females and 43.7% males. The overall prevalence of acute DENV infection (NS1Ag positive) was 5.4% (159/2957), with 2.4% (41/1700) in 2020 and 9.4% (118/1257) in 2021 (OR=4.192, 95% CI=2.915-6.028, p<0.0001). The prevalence of acute DENV infection of 7.0% (91/1292) in the males was significantly higher than 4.1% (68/1665) in the females (OR=1.779, 95% CI=1.288-2.458, p=0.0005), and also significantly higher in age groups 20-29 years (7.6%), 10-19 years (6.9%) and 40-49 years (5.8%) than other age groups (X2=14.928, p=0.0107). The overall prevalence of DENV IgM and IgG antibodies was 3.2% and 37.3% respectively. The prevalence of DENV IgG antibodies was significantly higher in males (44.0%) than females (32.1%) (OR=1.667, 95%CI=1.434-1.938, p<0.0001) and in age groups 30-39 (43.4%), 40-49 (44.0%) and >50 years (49.3%) than other age groups (X2=121.0, p<0.0001), indicating that past exposure to DENV infection is higher among males and older age groups. The peak of DENV infection was between October and November with 84.3% (134/159) of NS1Ag positivity occurring during this period.Conclusion: The present study reports a high prevalence of acute Dengue virus infection in patients from October to November. To eradicate Dengue which has become a tropical silent epidemic, interventions such as vector control, availability of and accessibility to diagnostic tests, and good therapeutic management are of great importance. Contexte: La dengue reste un problème de santé publique dans les pays tropicaux. Cette maladie, qui avait quasiment disparu dans certaines régions du monde, est devenue ré-émergente dans certaines parties du monde dont l'Afrique. Le but de cette étude est de déterminer la séroprévalence et l'évolution de l'infection par le virus de la Dengue (DENV) de 2020 à 2021 à l'Hôpital Saint Camille de Ouagadougou (HOSCO), Burkina Faso.Méthodologie: Il s'agissait d'une étude analytique descriptive de patients vus en médecine générale avec syndrome fébrile adressés pour diagnostic sérologique de la Dengue au laboratoire HOSCO sur une période de 2 ans (1er Janvier 2020 – 31 Décembre 2021). Le kit "Dengue Duo (AgNS1/IgM/IgG)" de SD Bioline a été utilisé pour le diagnostic rapide grâce à la détection de l'antigène NS1 et des anticorps IgM/IgG dans le plasma. Les données ont été analysées avec le logiciel SPSS version 20.0. L'association entre les données démographiques et la prévalence de l'infection par le DENV a été déterminée par le test du chi carré et l'Odds ratio (avec un intervalle de confiance à 95%). Une valeur P inférieure à 0,05 a été considérée comme une signification statistique.Résultats: Au total, 2957 patients âgés de 0 à 94 ans ont été référés pour un diagnostic sérologique de l'infection par le DENV au laboratoire HOSCO sur la période 2020-2021, comprenant 56,3% de femmes et 43,7% d'hommes. La prévalence globale de l'infection aiguë par le DENV (NS1Ag positif) était de 5,4% (159/2957), avec 2,4% (41/1700) en 2020 et 9,4% (118/1257) en 2021 (OR=4,192, IC à 95%=2,915-6,028, p<0,0001). La prévalencede l'infection aiguë par le DENV de 7,0% (91/1292) chez les hommes était significativement supérieure à 4,1% (68/1665) chez les femmes (OR=1,779, IC à 95%=1,288-2,458, p=0,0005), et également significativement plus élevé dans les tranches d'âge 20-29 ans (7,6%), 10-19 ans (6,9%) et 40-49 ans (5,8%) que les autres tranches d'âge (X2=14,928, p=0,0107). La prévalence globale des anticorps IgM et IgG contre le DENV était de 3,2% et 37,3% respectivement. La prévalence des anticorps IgG DENV était significativement plus élevée chez les hommes (44,0%) que chez les femmes (32,1%) (OR=1,667, IC à 95%=1,434-1,938, p <0,0001) et dans les tranches d'âge 30-39 (43,4%), 40-49 (44,0%) et > 50 ans (49,3%) que les autres groupes d'âge (X2=121,0, p<0,0001), ce qui indique que l'exposition antérieure à l'infection par le DENV est plus élevée chez les hommes et les groupes d'âge plus âgés. Le pic d'infection au DENV a eu lieu entre octobre et novembre avec 84,3% (134/159) de positivité NS1Ag survenant au cours de cette période.Conclusion: La présente étude rapporte une prévalence élevée d'infection aiguë par le virus de la dengue chez les patients d'octobre à novembre. Pour éradiquer la Dengue qui est devenue une épidémie tropicale silencieuse, des interventions telles que la lutte antivectorielle, la disponibilité et l'accessibilité des tests de diagnostic, et une bonne prise en charge thérapeutique sont d'une grande importance.