Klinicheskoe znachenie opredeleniya citokinov u pacientov s rasseyannym sklerozom i vzaimosvyaz' s gerpeticheskoj infekciej

Abstract

V vozniknovenii i razvitii obostrenij rasseyannogo skleroza (RS) uchastvuyut persistiruyushchie infekcii: virusy Epshtejna–Barr, gerpesa 6-go tipa, prostogo gerpesa 1-go i 2-go tipov, varicella-zoster-virus. Vyrabotka citokinov imeet klyuchevoe znachenie v ogranichenii rasprostraneniya gerpeticheskoj infekcii v organizme cheloveka, a disbalans ih produkcii yavlyaetsya faktorom progressirovaniya RS. Cel'yu issledovaniya bylo opredelit' uroven' citokinov v syvorotke krovi u pacientov RS, ocenit' ih klinicheskoe znachenie i vzaimosvyaz' s reaktivaciej gerpeticheskoj infekcii. Obsledovano 36 pacientov (12 muzhchin i 24 zhenshchiny), s dostovernym RS (kriterii McDonald) i remitiruyushchim techeniem. U 18 chelovek vyyavlena reaktivaciya perifericheskoj gerpes-virusnoj infekcii. Syvorotochnyj uroven' 15 citokinov: IL1β, IL4, IL6, FNO-a, INF-γ, IL10, IL17A, IL17F, IL21, IL22, IL23, IL25, IL31, IL33, sCD40L issledovali s pomoshch'yu mul'tipleksnoj tekhnologii hMAR. Pri RS, v sravnenii s kontrolem, vyyavleno uvelichenie IL10, IL33 (p < 0,001). Naibolee chasto vyyavlyali vysokie znacheniya IL33 — u 20 (52,8%) pacientov. Pri obostrenii zabolevaniya srednij uroven' IL10 byl vyshe (p < 0,01), dostoverno chashche vstrechalis' vysokie znacheniya IL31 (sootvetstvenno 42,8 i 6,9%; p = 0,04) i prevalirovalo sochetannoe povyshenie IL33 s drugimi citokinami (IL17A, IL17F, IL21, IL31) (sootvetstvenno v 57,1 i 6,9% sluchaev; p = 0,008). Pri reaktivacii gerpes-virusnoj infekcii uroven' IL1β, IL23 i IL33 byl vyshe, chem bez nee (p < 0,05 i p < 0,01 sootvetstvenno). Vysokie znacheniya IL33 znachimo chashche registrirovali v etoj gruppe pacientov (77,7 i 33,3%; p = 0,008). Obsuzhdaetsya uchastie IL10, IL31, IL33 i drugih citokinov v patogeneze associirovannogo s virusami gerpesa RS.