PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM FISSURA ORAL NO SERVIÇO DE GENÉTICA EM UM HOSPITAL TERCIÁRIO DO CEARÁ

Abstract

Introdução: As fissuras labiopalatinas são malformações congênitas comuns, apresentando, geralmente, etiologia multifatorial. No entanto, especialmente diante de quadros clínicos em que ocorrem comprometimentos orgânicos simultâneos e prejuízos funcionais sob a óptica sindrômica, a influência da genética familiar e da exposição gestacional à teratógenos passa a ter maior importância. Objetivos: Tendo em vista esse panorama, é do interesse dos autores, por meio desse trabalho, realizar um estudo quantitativo, retrospectivo, observacional e de base hospitalar acerca dos principais fatores epidemiológicos de pacientes fissurados atendidos no Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS), centro de referência de pacientes com fissuras labiopalatais no estado do Ceará. Metodologia: Para tal, foi feita organização de planilha de excel com base nos atendimentos registrados pela genética em prontuários da instituição com captação e seguimento de pacientes com diagnóstico de fissura labiopalatina entre 01/01/2002 até 06/06/2023, coletando dados de acordo com as seguintes variáveis: Idade materna, curso gestacional, sexo, procedência, presença de fatores de risco e etiologia da fissura. Resultados: Dos 1884 casos analisados, 52,77% (995 casos) eram do sexo masculino, com idade variando de 3 meses a 18 anos e mediana de treze meses. A maioria das mães estava na faixa etária de 20 a 34 anos (56,56% - 1066 casos), e a maioria dos casos (63,63% - 1200 casos) era proveniente de cidades do interior do Ceará. Quanto à etiologia, a herança multifatorial foi predominante (72,07% - 1358 casos), seguida por casos em investigação (27,79% - 524 casos). Os fatores de risco mais comuns foram hiperêmese gravídica e hiporexia no primeiro trimestre gestacional (43,47% - 819 casos), seguidos pelo uso de medicamentos ou drogas teratogênicas (38,10% - 717 casos), enquanto 19,57% (369 casos) não apresentaram fatores de risco identificados. Discussão: Ressalta-se a importância de compreender os fatores genéticos e ambientais das fissuras labiopalatinas, destacando a predominância masculina nos casos analisados, a necessidade de diagnóstico precoce e os desafios de acesso à saúde em áreas rurais, comuns em todas as literaturas comparativas analisadas. Fatores de risco como hiperêmese gravídica e uso de medicamentos teratogênicos foram não foram citados nas referências. Quanto à etiologia, a maioria dos casos apresentou herança multifatorial, com algumas diferenças em relação a estudos anteriores. Conclusão: Destaca-se a importância da disseminação de informações para promover mudanças positivas no tratamento e na qualidade de vida dos pacientes.