DYNAMICS OF CHANGES IN FUNCTIONAL LIMITATIONS AND ACTIVITY OF THE UPPER EXTREMITIES IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS UNDER THE INFLUENCE OF REHABILITATION TECHNOLOGY

Abstract

Резюме. Питання відновного лікування із застосуванням реабілітаційних заходів є надзвичайно важливим для пацієнтів з ревматоїдним артритом з метою покращення функціональної активності верхніх кінцівок, досягнення тривалої ремісії та покращення якості життя. Мета роботи – оцінити ефективність технології реабілітаційних заходів    за оцінкою функціональних обмежень та активності верхніх кінцівок пацієнтів з ревматоїдним артритом з використанням опитувальника DASH. Матеріал і методи. У дослідженні взяли участь 188 пацієнтів з ревматоїдним артритом. Всі хворі були розподілені методом рандомізації на контрольну (n=92) та основну (n=96) групи. Пацієнти контрольної групи проходили реабілітацію відповідно до протоколу МОЗ України. Хворі основної групи займалися за запропонованою технологією реабілітаційних заходів, що містила наступні елементи: терапевтичні вправи, лікувальний масаж, фізіотерапію, гідротерапію, ортезування, кінезіотейпування верхніх кінцівок, механотерапію та психологічну підтримку пацієнта. Для оцінки функціональних обмежень та активності верхніх кінцівок застосовували опитувальник DASH. Результати. За оцінкою результатів опитувальника DASH пацієнти обох груп 73,9% зазначили, що найбільші труднощі у них виникали при виконанні побутових дій, зокрема тих, що потребують сили кисті. Засоби фізичної терапії, які були включені до розробленої технології реабілітаційного втручання, сприяли відновленню функціональної активності верхніх кінцівок у виконанні побутових дій пацієнтів основної групи. Результати показників опитувальника DASH в основній групі достовірно перевищують показники контрольної групи, що підтверджує ефективність впроваджених реабілітаційних заходів.  Висновки. Розроблена технологія реабілітаційного втручання сприяла покращенню показників пацієнтів основної групи, що характеризують домен активності та участі за МКФ, на що вказують результати опитувальника DASH. Ключові слова: ревматоїдний артрит, опитувальник DASH, функціональні обмеження верхніх кінцівок, технологія реабілітаційних заходів.