Ergebnisqualität in der Mental Health Rehabilitation für Kinder und Jugendliche

Abstract

Das Angebot an Mental Health Rehabilitation (MHR) für Kinder und Jugendliche mit psychischen Erkrankungen gestaltet sich international unterschiedlich. Während etwa in Deutschland bereits entsprechende MHR-Programme existieren, befinden sich in Österreich solche Angebote noch in der Planungsphase. Im Hinblick auf die Qualitätssicherung von potentiellen MHR-Programmen werden jedoch bereits im Zuge der Programmkonzeption begleitende Evaluierungsansätze benötigt. Die Übersichtsarbeit beschäftigte sich daher mit Indikatoren und Messverfahren, die im Zuge von Programmevaluierungen zu MHR für Kinder und Jugendliche verwendet werden. Mittels einer systematischen Literatursuche wurden sechs Studien identifiziert, die Aufschluss zu fünf Evaluierungsindikatoren (klinische Symptomatik, Lebensqualität, Funktionalität, Reha-Verlauf und Reha-Zufriedenheit) geben. Bei der Messung dieser Endpunkte wurden vor allem Verfahren verwendet, die über verschiedene Indikationsgruppen hinweg zum Einsatz kommen («generische Instrumente»). Neben Kindern und Jugendlichen mit psychischen Erkrankungen wurden zumeist auch deren Eltern in die Evaluierungen miteinbezogen. Dadurch wurden die Selbsteinschätzungen der RehabilitandInnen (etwa in Bezug auf die Entwicklung von Verhaltensproblemen und -stärken) durch Fremdeinschätzungen ergänzt. Grundsätzlich zeigte sich bei den meisten Studien, dass die Evaluierungen mehrere Messzeitpunkte umfassten («Längsschnittstudien»). In zukünftigen Evaluierungsprojekten können die Indikatoren eine zentrale Rolle einnehmen, da ihre Themenbreite umfassende Aufschlüsse zu Reha-Ergebnissen liefert. Hinsichtlich der Messverfahren sind jedenfalls die psychometrischen Gütekriterien zu überprüfen und zu berücksichtigen.