Interdisciplinary Screening, Diagnosis, Therapy and Follow-up of Breast Cancer. Guideline of the DGGG and the DKG (S3-Level, AWMF Registry Number 032/045OL, December 2017) – Part 2 with Recommendations for the Therapy of Primary, Recurrent and Advanced Breast Cancer-Reference-Cited by-同舟云学术

Interdisciplinary Screening, Diagnosis, Therapy and Follow-up of Breast Cancer. Guideline of the DGGG and the DKG (S3-Level, AWMF Registry Number 032/045OL, December 2017) – Part 2 with Recommendations for the Therapy of Primary, Recurrent and Advanced Breast Cancer

Published:2018-11 Issue:11 Volume:78 Page:1056-1088
ISSN:0016-5751
Container-title:Geburtshilfe und Frauenheilkunde
language:de
Short-container-title:Geburtshilfe Frauenheilkd

Author:

Wöckel Achim¹,Festl Jasmin¹,Stüber Tanja¹,Brust Katharina¹,Krockenberger Mathias¹,Heuschmann Peter²,Jírů-Hillmann Steffi²,Albert Ute-Susann³,Budach Wilfried⁴,Follmann Markus⁵,Janni Wolfgang⁶,Kopp Ina³,Kreienberg Rolf⁶,Kühn Thorsten⁷,Langer Thomas⁵,Nothacker Monika³,Scharl Anton⁸,Schreer Ingrid⁹,Link Hartmut¹⁰,Engel Jutta¹¹,Fehm Tanja¹²,Weis Joachim¹³,Welt Anja¹⁴,Steckelberg Anke¹⁵,Feyer Petra¹⁶,König Klaus¹⁷,Hahne Andrea¹⁸,Baumgartner Traudl¹⁸,Kreipe Hans¹⁹,Knoefel Wolfram²⁰,Denkinger Michael²¹,Brucker Sara²²,Lüftner Diana²³,Kubisch Christian²⁴,Gerlach Christina²⁵,Lebeau Annette²⁶,Siedentopf Friederike²⁷,Petersen Cordula²⁸,Bartsch Hans²⁹,Schulz-Wendtland Rüdiger³⁰,Hahn Markus²²,Hanf Volker³¹,Müller-Schimpfle Markus³²,Henscher Ulla³³,Roncarati Renza³⁴,Katalinic Alexander³⁵,Heitmann Christoph³⁶,Honegger Christoph³⁷,Paradies Kerstin³⁸,Bjelic-Radisic Vesna³⁹,Degenhardt Friedrich⁴⁰,Wenz Frederik⁴¹,Rick Oliver⁴²,Hölzel Dieter¹¹,Zaiss Matthias⁴³,Kemper Gudrun⁴⁴,Budach Volker⁴⁵,Denkert Carsten⁴⁶,Gerber Bernd⁴⁷,Tesch Hans⁴⁸,Hirsmüller Susanne⁴⁹,Sinn Hans-Peter⁵⁰,Dunst Jürgen⁵¹,Münstedt Karsten⁵²,Bick Ulrich⁵³,Fallenberg Eva⁵³,Tholen Reina⁵⁴,Hung Roswita⁵⁵,Baumann Freerk⁵⁶,Beckmann Matthias⁵⁷,Blohmer Jens⁵⁸,Fasching Peter⁵⁷,Lux Michael⁵⁷,Harbeck Nadia⁵⁹,Hadji Peyman⁶⁰,Hauner Hans⁶¹,Heywang-Köbrunner Sylvia⁶²,Huober Jens⁶,Hübner Jutta⁶³,Jackisch Christian⁶⁴,Loibl Sibylle⁶⁵,Lück Hans-Jürgen⁶⁶,von Minckwitz Gunter⁶⁵,Möbus Volker⁶⁷,Müller Volkmar⁶⁸,Nöthlings Ute⁶⁹,Schmidt Marcus⁷⁰,Schmutzler Rita⁷¹,Schneeweiss Andreas⁷²,Schütz Florian⁷²,Stickeler Elmar⁷³,Thomssen Christoph⁷⁴,Untch Michael⁷⁵,Wesselmann Simone⁷⁶,Bücker Arno⁷⁷,Buck Andreas⁷⁸,Stangl Stephanie²

Affiliation:

1. Universitätsfrauenklinik Würzburg, Universität Würzburg, Würzburg, Germany

2. Institut für Klinische Epidemiologie und Biometrie (IKE-B), Universität Würzburg, Würzburg, Germany

3. AWMF-Institut für Medizinisches Wissensmanagement, Marburg, Germany

4. Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Germany

5. Office des Leitlinienprogrammes Onkologie, Berlin, Germany

6. Universitätsfrauenklinik Ulm, Ulm, Germany

7. Frauenklinik, Klinikum Esslingen, Esslingen, Germany

8. Frauenklinik, Klinikum St. Marien Amberg, Amberg, Germany

9. Diagnostische Radiologie, Hamburg-Eimsbüttel, Germany

10. Praxis für Hämatologie und Onkologie, Kaiserslautern, Germany

11. Tumorregister München, Institut für medizinische Informationsverarbeitung, Biometrie und Epidemiologie, Ludwig-Maximilians-Universität München, München, Germany

12. Universitätsfrauenklinik Düsseldorf, Düsseldorf, Germany

13. Stiftungsprofessur Selbsthilfeforschung, Tumorzentrum/CCC Freiburg, Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Germany

14. Innere Klinik (Tumorforschung), Westdeutsches Tumorzentrum, Universitätsklinikum Essen, Essen, Germany

15. Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle, Germany

16. Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Vivantes Klinikum, Neukölln Berlin, Germany

17. Berufsverband der Frauenärzte, Steinbach, Germany

18. BRCA-Netzwerk, Bonn, Germany

19. Institut für Pathologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany

20. Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Kinderchirurgie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Germany

21. AGAPLESION Bethesda Klinik, Geriatrie der Universität Ulm, Ulm, Germany

22. Universitätsfrauenklinik Tübingen, Tübingen, Germany

23. Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Tumorimmunologie, Campus Benjamin Franklin, Universitätsklinikum Charité, Berlin, Germany

24. Institut für Humangenetik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany

25. III. Medizinische Klinik und Poliklinik, uct, Interdisziplinäre Abteilung für Palliativmedizin, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität, Mainz, Germany

26. Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany

27. Brustzentrum, Martin-Luther-Krankenhaus, Berlin, Germany

28. Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany

29. Klinik für Tumorbiologie an der Universität Freiburg, Freiburg, Germany

30. Radiologisches Institut, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Germany

31. Frauenklinik Nathanstift, Klinikum Fürth, Fürth, Germany

32. Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Klinikum Frankfurt Höchst, Frankfurt, Germany

33. Physiotherapie, Hannover, Germany

34. Frauenselbsthilfe nach Krebs – Bundesverband e. V., Bonn, Germany

35. Institut für Sozialmedizin und Epidemiologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Germany

36. Ästhetisch plastische und rekonstruktive Chirurgie, Camparihaus München, München, Germany

37. Gynäkologie und Geburtshilfe, Zuger Kantonsspital, Baar, Switzerland

38. Konferenz Onkologischer Kranken- und Kinderkrankenpflege, Hamburg, Germany

39. Universitätsfrauenklinik, Abteilung für Gynäkologie, Medizinische Universität Graz, Graz, Austria

40. Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany

41. Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim, Germany

42. Klinik Reinhardshöhe Bad Wildungen, Bad Wildungen, Germany

43. Praxis für interdisziplinäre Onkologie & Hämatologie, Freiburg, Germany

44. Arbeitskreis Frauengesundheit, Berlin, Germany

45. Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany

46. Institut für Pathologie, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany

47. Universitätsfrauenklinik am Klinikum Südstadt, Rostock, Germany

48. Centrum für Hämatologie und Onkologie Bethanien, Frankfurt, Germany

49. Hospiz am Evangelischen Krankenhaus Düsseldorf, Düsseldorf, Germany

50. Pathologisches Institut, Universität Heidelberg, Heidelberg, Germany

51. Klinik für Strahlentherapie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Kiel, Germany

52. Frauenklinik Offenburg, Ortenau Klinikum Offenburg-Gengenbach, Offenburg, Germany

53. Klinik für Radiologie, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany

54. Deutscher Verband für Physiotherapie, Referat Bildung und Wissenschaft, Köln, Germany

55. Frauenselbsthilfe nach Krebs, Wolfsburg, Germany

56. Centrum für Integrierte Onkologie Köln, Uniklinik Köln, Köln, Germany

57. Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, CCC Erlangen-EMN, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Germany

58. Klinik für Gynäkologie incl. Brustzentrum, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany

59. Brustzentrum, Frauenklinik, Universität München (LMU), München, Germany

60. Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Krankenhaus Nordwest, Frankfurt, Germany

61. Lehrstuhl für Ernährungsmedizin, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, München, Germany

62. Referenzzentrum Mammographie München, München, Germany

63. Klinik für Innere Medizin II, Universitätsklinikum Jena, Jena, Germany

64. Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Sana Klinikum Offenbach, Offenbach, Germany

65. German Breast Group, Neu-Isenburg, Germany

66. Gynäkologisch-onkologische Praxis, Hannover, Germany

67. Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Klinikum Frankfurt Höchst, Frankfurt, Germany

68. Klinik und Poliklinik für Gynäkologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany

69. Institut für Ernährungs- und Lebensmittelwissenschaften, Rheinische Friedrich-Wilhelms Universität Bonn, Bonn, Germany

70. Klinik und Poliklinik für Geburtshilfe und Frauengesundheit, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mai, Germany nz, Mainz

71. Zentrum Familiärer Brust- und Eierstockkrebs, Universitätsklinikum Köln, Köln, Germany

72. Nationales Centrum für Tumorerkrankungen, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Germany

73. Klinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin, Uniklinik RWTH Aachen, Aachen, Germany

74. Universitätsfrauenklinik Halle (Saale), Halle (Saale), Germany

75. Klinik für Geburtshilfe und Gynäkologie, Helios Klinikum Berlin-Buch, Berlin, Germany

76. Deutsche Krebsgesellschaft, Berlin, Germany

77. Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie am UKS, Universität des Saarlandes, Homburg, Germany

78. Nuklearmedizinische Klinik und Poliklinik des Universitätsklinikums Würzburg, Würzburg, Germany

Abstract

Abstract Purpose The aim of this official guideline coordinated and published by the German Society for Gynecology and Obstetrics (DGGG) and the German Cancer Society (DKG) was to optimize the screening, diagnosis, therapy and follow-up care of breast cancer. Method The process of updating the S3 guideline published in 2012 was based on the adaptation of identified source guidelines. They were combined with reviews of evidence compiled using PICO (Patients/Interventions/Control/Outcome) questions and with the results of a systematic search of literature databases followed by the selection and evaluation of the identified literature. The interdisciplinary working groups took the identified materials as their starting point and used them to develop suggestions for recommendations and statements, which were then modified and graded in a structured consensus process procedure. Recommendations Part 2 of this short version of the guideline presents recommendations for the therapy of primary, recurrent and metastatic breast cancer. Loco-regional therapies are de-escalated in the current guideline. In addition to reducing the safety margins for surgical procedures, the guideline also recommends reducing the radicality of axillary surgery. The choice and extent of systemic therapy depends on the respective tumor biology. New substances are becoming available, particularly to treat metastatic breast cancer.

Publisher

Georg Thieme Verlag KG

Subject

Maternity and Midwifery,Obstetrics and Gynaecology

Link

http://www.thieme-connect.de/products/ejournals/pdf/10.1055/a-0646-4630.pdf

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1. The use of axillary ultrasound (AUS) to assess the nodal status after neoadjuvant chemotherapy (NACT) in primary breast cancer patients;Surgical Oncology;2024-02

2. Comparison of skin dose in IMRT and VMAT with TrueBeam and Halcyon linear accelerator for whole breast irradiation;Physical and Engineering Sciences in Medicine;2024-01-15

3. Contributing and limiting factors to guideline-adherent therapy in senior and elderly breast cancer patients: a questionnaire-based cross-sectional study using clinical and cancer registry data in Germany;Journal of Cancer Research and Clinical Oncology;2023-10-10

4. Improved awareness of physical activities is associated with a gain of fitness and a stable body weight in breast cancer patients during the first year of antineoplastic therapy: the BEGYN-1 study;Frontiers in Oncology;2023-08-11

5. The Endocrine Treatment Landscape for Patients with HR+ HER2− Early-stage Breast Cancer in Germany Before the Introduction of CDK4/6 Inhibitor Therapy – A Real-World Analysis;Geburtshilfe und Frauenheilkunde;2023-07-18