Reizdarm, Zöliakie, Weizenallergie, Weizensensitivität – die Schwierigkeit, die Spreu vom Weizen zu trennen

Abstract

ZusammenfassungErnährungsfaktoren spielen eine wichtige Rolle bei Auslösung und Verschlimmerung von Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (RDS). Seit Abgrenzung eines neuen Krankheitsbildes zwischen RDS und Zöliakie, der non-celiac gluten sensitivity/Weizensensitivität, und seit Erscheinen eines in Laienkreisen viel beachteten Bestsellers zu negativen gesundheitlichen Effekten von Weizen, hat eine glutenfreie Ernährung seit einigen Jahren erheblich an Popularität zugenommen.In einer Übersicht werden die Unterschiede zwischen RDS, Zöliakie, Weizenallergie und Weizensensitivität dargestellt und Studien, die den Weizenbestandteilen Gluten oder Fruktanen/FODMAPs (fermentierbaren Oligo-, Di-, Monosacchariden und Polyolen) eine auslösende Rolle zusprechen, erörtert. Vor- und Nachteile einer glutenfreien Diät und FODMAP-armen Ernährung werden diskutiert. Abschließend wird erläutert, bei welchem Patienten zu einer glutenfreien Ernährung und bei welchem Patienten zu einer FODMAP-armen Ernährung geraten werden sollte.