Update Mammakarzinom 2021 Teil 2 – fortgeschrittene Stadien, Langzeitfolgen und Biomarker

Abstract

ZusammenfassungIn dieser Übersichtsarbeit werden relevante Aspekte kürzlich veröffentlichter Studien zur Behandlung von Brustkrebspatientinnen in fortgeschrittenen Stadien sowie zu Biomarkern beim Mammakarzinom zusammenfassend dargestellt und diskutiert. In den letzten Jahren wurde eine Vielzahl von Medikamenten für alle molekularen Subtypen bis zu Phase-III-Studien entwickelt. In Bezug auf die Immuncheckpoint-Inhibitoren wurde in letzter Zeit für die metastasierte Situation der optimale Chemotherapie-Kombinationspartner diskutiert. Mit oralen Taxanen könnte sich eine neue Art von oralen Chemotherapien etablieren. Die Datenlage zu Biomarkern für die Anwendung der CDK4/6-Inhibitoren wächst, was auch eine Weiterentwicklung für andere molekulare Subtypen bedeuten könnte. Beim HER2 +, metastasierten Mammakarzinom wurden neue Substanzen entwickelt, die auch nach massiver Vorbehandlung und/oder zerebraler Metastasierung noch gute Remissionen zeigen. Ebenso wächst das Wissen um zielgerichtete Therapien mit Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten (ADC) gegen Trop-2, die bei triple-negativen Mammakarzinomen (TNBC) eine therapeutische Bereicherung bedeuten könnten. Des Weiteren steht das Verständnis des Fertilitätserhaltes nach einer Brustkrebserkrankung im klinischen Fokus. Hier schaffen gepoolte Analysen einen neuen Einblick.