Approche psychopathologique de l’hyperactivité et pathologies limites chez l’enfant : le cas de deux jeunes filles

Abstract

L’hyperactivité et les difficultés attentionnelles sont un motif particulièrement fréquent de consultation psychologique de l’enfant. Dans la perspective neurocognitiviste du développement, dominante actuellement en pédopsychiatrie, ces symptômes sont généralement considérés comme des signes possibles d’un trouble neurodéveloppemental. Notre objectif est d’illustrer qu’ils peuvent aussi être décrits d’un point de vue psychodynamique comme l’expression d’une souffrance psychique liée à différentes psychopathologies. Sont présentées deux études de cas menées dans le cadre de bilans psychologiques avec deux jeunes filles de 6 et 7 ans souffrant de ce type de symptômes. Les données cliniques (entretiens, tests cognitifs, dessins, projectifs) concourent à montrer que leur hyperactivité est sous-tendue par un fonctionnement de type limite pour l’une et par une problématique dépressive pour l’autre. Cette recherche soutient qu’une démarche diagnostique complémentariste est fondamentale pour mener une conduite thérapeutique appropriée qui prenne en charge de manière complémentaire le symptôme et le conflit psychique.