Surdez súbita idiopática: aspectos etiológicos e fisiopatogênicos

Author:

Lazarini Paulo Roberto1,Camargo Ana Cristina Kfouri1

Affiliation:

1. Santa Casa de São Paulo

Abstract

Vários fatores têm sido postulados como causa da surdez súbita idiopática. Por meio de uma revisão bibliográfica foi feita uma análise crítica quanto aos aspectos etiológicos e fisiopatogênicos desta manifestação clínica. Estudos atuais sugerem que os distúrbios vasculares, a ruptura de membranas da orelha interna e as doenças auto-imunes são possíveis causas, mas a afecção viral tem recebido maior atenção nos últimos anos, embora ainda pouco se conheça sobre os mecanismos da surdez súbita idiopática. Os vírus podem causar a perda súbita da audição na infecção aguda, mas a forma latente, com uma possível reativação viral, também tem sido considerada no mecanismo de agressão à cóclea. Apesar de uma alteração da viscosidade sangüínea poder explicar a perda auditiva, estudos experimentais e clínicos não mostram sinais de ossificação e de fibrose na cóclea ou de ruptura de membranas do labirinto. Estes fatos contrapõem, respectivamente, a teoria vascular e a da fístula labiríntica. A eventual presença de anticorpos contra a orelha interna sugere que a surdez súbita idiopática possa ser de natureza auto-imune, fato este também não confirmado pela falta de relação entre os aspectos clínicos e morfológicos da doença auto-imune e da perda auditiva. A surdez súbita idiopática é, ainda, um tema controverso e obscuro em diversos aspectos.

Publisher

FapUNIFESP (SciELO)

Subject

Otorhinolaryngology

Reference39 articles.

1. Tratado de otorrinolaringologia;Caldas Neto,1994

2. Idiopathic sudden sensório-neural hearing loss: temporal bone histopathologic study;Vasama JP;Ann Otol Rhinol Laryngol,2000

3. Surdez súbita;Silvestre MN,1999

4. Sudden hearing loss: eight years’ experience and suggested prognostic table;Byl FM;Laryngoscope,1984

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