Odontogenic Phlegmon and Systemic Inflammatory Response Syndrome

Abstract

Цель. Выявить особенности течения одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области при развитии синдрома системного воспалительного ответа.Материалы и методы. В проспективном обсервационном исследовании приняли участие 62 пациента, находившихся на стационарном лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии Витебской областной клинической больницы в период 2016– 2018 гг. Все пациенты были разделены на 2 группы: группа 1 – пациенты с синдромом системного воспалительного ответа (ССВО) (34 человека), группа 2 – пациенты без синдрома системного воспалительного ответа (28 человек). Выполнено сравнение клинических показателей, а также ряда показателей крови пациентов при развитии ССВО и без него.Результаты. Проведенный анализ ряда показателей сыворотки крови, клинических показателей течения раневого процесса в зависимости от наличия синдрома системного воспалительного ответа у пациентов с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области показал, что уровень прокальцитонина, аланинаминотрансферазы в крови, а также фагоцитарный индекс могут быть использованы в качестве прогностических критериев развития воспалительного процесса.Заключение. Дальнейший поиск предикторов распространения инфекционно-воспалительных процессов одонтогенной этиологии должен быть продолжен, что позволит повысить эффективность проводимого лечения и снизить количество тяжелых осложнений. Purpose. To identify the features of maxillofacial odontogenic phlegmons with the development of systemic inflammatory response syndrome.Materials and methods. A prospective observational study involved 62 patients who were hospitalized in the Department of Maxillofacial Surgery of the Vitebsk Regional Clinical Hospital in the period 2016–2018. All patients were divided into 2 subgroups: group 1 – patients with systemic inflammatory response syndrome (34 people), group 2 – patients without systemic inflammatory response syndrome (28 people). The comparison of clinical parameters, as well as a number of blood parameters of patients with the development of SIRS and without it, was carried out.Results. The analysis of a number of blood serum parameters, clinical indicators of the course of the wound process, depending on the presence of a systemic inflammatory response syndrome in patients with maxillofacial odontogenic phlegmons, showed that the level of procalcitonin, alanine aminotransferase in the blood, as well as the phagocytic index could be used as prognostic criteria for inflammation development.Conclusion. Further search for predictors of the infectious spread and inflammatory processes of odontogenic etiology should be continued, which will increase the effectiveness of the treatment and reduce the number of severe complications.