O Quadro de Raciocínio Clínico Bobath: Uma abordagem de ciência de sistemas para a complexidade das condições do neurodesenvolvimento, incluindo a paralisia cerebral

Abstract

A prática de desenvolvimento Bobath recomendada atualmente dentro do Quadro de Raciocínio Clínico Bobath (BCRF) pode ser conceptualizada usando a abordagem de ciência de sistemas, proporcionando assim uma perspetiva holística sobre a inter‐relação e interconexão das variáveis associadas às deficiências iniciadas na infância. O BCRF é definido como um quadro de raciocínio clínico aprofundado que pode ser aplicado para ajudar a compreender as relações entre os domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, como esses domínios podem ser influenciados e como podem ter impacto uns nos outros. O BCRF é um sistema de observação transdisciplinar e uma abordagem de raciocínio prático que resulta num plano de intervenção. Isso proporciona uma compreensão holística da complexidade das situações associadas a distúrbios como a paralisia cerebral (PC) e a base para a gestão e habilitação de pessoas que vivem com distúrbios neurológicos ao longo da vida. O raciocínio clínico usado pelo BCRF baseia‐se nos importantes fatores contextuais do indivíduo e no seu ambiente social, principalmente o meio familiar. Está enraizado na compreensão das inter‐relações entre o desenvolvimento típico e atípico, a fisiopatologia (sensoriomotora, cognitiva, comportamental) e a neurociência, e o impacto destas conceções de estrutura e função corporal na atividade e participação. O modelo de ciência de sistemas integrado no BCRF é uma maneira útil de avançar na compreensão e resposta à complexidade da PC, sendo o objetivo principal otimizar a experiência de vida de qualquer indivíduo em qualquer contexto.