Psychische und physische Belastungen in der ambulanten Pflege: Ein Screening zum Arbeits- und Gesundheitsschutz

Abstract

Zusammenfassung. Im Zuge der Strukturreformen im deutschen Gesundheitswesen, mit der Einführung des Pflegeversicherungsgesetzes (PflegeVG) und der Liberalisierung des Pflegemarktes ist die Zahl der ambulanten Pflegedienste in den letzten Jahren deutlich angestiegen. Trotz der wachsenden Bedeutung dieses Pflegesegmentes wurden jedoch Arbeitsbelastungen und Maßnahmen zum Arbeits- und Gesundheitsschutz in der ambulanten Pflege bisher kaum untersucht. Der Beitrag beschreibt die Entwicklung und den Einsatz eines Fragebogens zum Screening psychischer Belastungen (Belastungsscreening TAA ambulante Pflege) sowie physischer Belastungen und Maßnahmen zum Arbeits- und Gesundheitsschutz (AuG-Schutz) in der ambulanten Pflege. Die Stichprobe setzt sich aus 721 Pflegekräften aus 97 ambulanten Pflegediensten in Bayern zusammen. Die Reliabilität wird zum einen anhand der internen Konsistenz der Skalen, zum anderen im Hinblick auf die Beurteilerübereinstimmung mittels Intraklassenkorrelation überprüft. Zur Prüfung der Konstruktvalidität werden Zusammenhänge zwischen den Ergebnissen des Screenings und Variablen der psychophysischen Beanspruchung und Gesundheit ermittelt. Die Ergebnisse belegen die Reliabilität und geben Hinweise auf die Konstruktvalidität des Verfahrens. Weiterhin werden typische Belastungsschwerpunkte identifiziert und ihre Implikationen für den Arbeits- und Gesundheitsschutz in der ambulanten Pflege thematisiert. Schlussfolgerungen für die Bewertung der Arbeitssituation im ambulanten Pflegebereich, vor allem im Vergleich zur stationären Pflege, die Verbesserung des Arbeits- und Gesundheitsschutzes in ambulanten Pflegediensten und Einsatzmöglichkeiten des Instruments werden diskutiert.