El control de la hipertensión arterial, una asignatura pendiente

Author:

Sosa Liprandi Álvaro12,Baranchuk Adrián3,López-Santi Ricardo4,Wyss Fernando5,Piskorz Daniel6,Puente Adriana7,Ponte-Negretti Carlos I8,Muñera-Echeverri Ana9,Piñeiro Daniel José10

Affiliation:

1. asosaliprandi@gmail.com

2. Sanatorio Güemes, Buenos Aires, Argentina.

3. Queen’s University, Kingston, Canadá.

4. Hospital Italiano de La Plata, Buenos Aires, Argentina.

5. Servicios y Tecnología Cardiovascular, Cardiosolutions, Ciudad de Guatemala, Guatemala.

6. Sanatorio Británico, Rosario, Santa Fe, Argentina.

7. Centro Medico Nacional 20 de noviembre, ISSSTE, Ciudad de México, México.

8. Instituto Médico La Floresta, Caracas, Venezuela

9. Hospital General de Medellín, Medellín, Colombia

10. Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina

Abstract

RESUMEN

El adecuado diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial (HTA) continúa siendo una asignatura pendiente en nuestro intento de reducir la incidencia de mortalidad cardiovascular prematura y discapacidades, siendo esta una realidad a nivel mundial y particularmente cierta en la región de las Américas.

A pesar de contar con adecuados algoritmos diagnósticos y eficientes esquemas de tratamiento, la brecha entre el conocimiento médico y la realidad nos muestra la gran dificultad para que nuestras recomendaciones sean adoptadas por nuestros pacientes. La adherencia representa un gran desafío y la adecuada comprensión de sus dimensiones resulta básico al momento de diseñar estrategias para mejorar el control de la HTA. Es claro que disponer y diseminar información adecuada es una parte de la solución, pero no menos importante son las acciones que garanticen su implementación. Es por lo que damos la bienvenida a guías de práctica clínica que intenten abordar esta problemática. La reciente publicación de guía de la Organización Mundial de la Salud en hipertensión arterial es un claro ejemplo de este tipo de iniciativas.

Los programas de implementación posiblemente sean uno de los mayores desafíos de la medicina contemporánea. El desarrollo de intervenciones multimodales en el primer nivel de atención con el objetivo de mejorar su capacidad resolutiva y promover el desarrollo de redes integradas de servicios de salud, impresiona ser el camino mas adecuado para alcanzar niveles adecuados de control de la HTA.

Estamos convencidos del importante rol que nuestras sociedades científicas tienen con estas iniciativas dando apoyo, soporte y articulando la interacción con los diferentes actores involucrados.

Publisher

Pan American Health Organization

Subject

Public Health, Environmental and Occupational Health

Reference20 articles.

1. World Health Organization; Center for Disease Control and Prevention. Global HEARTS Initiative. Working Together to beat cardiovascular disease. Disponible en: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/cardiovascular-diseases/global-hearts-initiative-brochure.pdf?sfvrsn=2c028a7c_2. Acceso 4 de marzo de 2022

2. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398(10304):957-980. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01330-1.

3. Jeemon P, Séverin T, Amodeo C, Balabanova D, Campbell NRC, Gaita D, et al. World Heart Federation Roadmap for Hypertension - A 2021 Update. Glob Heart. 2021 Sep 10;16(1):63. doi: 10.5334/gh.1066.

4. Organización Panamericana de la Salud. ENLACE: Portal de datos sobre Enfermedades No Transmisibles, Salud Mental, y Causas Externas.[internet] Washington D.C:OPS; 2022. Disponible en: https://www.paho.org/en/enlace. Acceso 4 de marzo de 2022.

5. Martinez R, Soliz P, Mujica OJ, Reveiz L, Campbell NRC, Ordunez P. The slowdown in the reduction rate of premature mortality from cardiovascular diseases puts the Americas at risk of achieving SDG 3.4: A population trend analysis of 37 countries from 1990 to 2017. J Clin Hypertens (Greenwich). 2020;22(8):1296-1309. doi: 10.1111/jch.13922.

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