Author:
Resch B.,Eber E.,Ehringer-Schetitska D.,Kiechl-Kohlendorfer U.,Michel‑Behnke I.,Popow-Kraupp T.,Redlberger-Fritz M.,Seidel M.,Strenger V.,Wald M.,Zacharasiewicz A.,Berger A.
Abstract
Zusammenfassung
Im Rahmen eines industrieunabhängigen Expertenkreises wurden die Empfehlungen zur Respiratory-Syncytial-Virus(RSV)-Prophylaxe mit Palivizumab der Österreichischen Gesellschaft für Kinder- und Jugendheilkunde (ÖGKJ) von 2008 überarbeitet und im Delphi-Verfahren ein Update für das Jahr 2019 geschaffen.
Frühgeborene (FG) ≤28 (+6 Tage) Schwangerschaftswochen (SSW) sollen Palivizumab über die 1. Saison, bei Entlassung am Ende einer Saison (Alter <9 Monate vor Saisonbeginn) für die darauffolgende Saison erhalten. FG 29 (+0)–32 (+6) SSW (Alter <6 Monate zu Saisonbeginn) sollen Palivizumab für die 1. Saison erhalten (Voraussetzung 4 Punkte im RSV-Risikoscore); und FG 33 (+0) bis 35 (+6) SSW (Alter <3 Monate zu Saisonbeginn) für die 1. Saison (Voraussetzung 4 Punkte im RSV-Risikoscore). FG mit bronchopulmonaler Dysplasie (BPD; Beatmung oder Sauerstoffbedarf im Alter von 36 SSW) – sollen Palivizumab für die 1. Saison erhalten und bei therapiepflichtiger BPD im 2. Lebensjahr auch für eine 2. Saison. Alle Kinder mit hämodynamisch signifikantem Herzfehler (CHD) <12 Monaten erhalten Palivizumab für die 1. Saison und nur nach Einzelfalldiskussion (partiell korrigierte CHD oder Herztransplantation) für eine 2. Saison. Außerhalb der Regelverordnung sehen die Experten einen Handlungsspielraum für pulmonologische Indikationen, neuromuskuläre Erkrankungen, das Down-Syndrom, Immundefekte und schwerer Immunsuppression jeweils für eine 1. RSV-Saison.
Palivizumab wird mit 15 mg/kg Körpergewicht intramuskulär dosiert und maximal 5‑mal von Mitte/Ende November bis März in Injektionsintervallen von 28 bis 30 Tagen gegeben. Banale Infekte stellen keine Kontraindikation für die Immunisierung dar. Palivizumab hemmt auch nicht die Immunantwort gegenüber aktiven Immunisationen.
Funder
Medical University of Graz
Publisher
Springer Science and Business Media LLC
Subject
Pediatrics, Perinatology and Child Health
Reference26 articles.
1. Resch B, Berger A, Bernert G, Eber E, Frischer T, Simma B, Zacharawiesicz A, Zach M (2008) Konsensuspapier zur Prophylaxe der RSV-Infektion mit Palivizumab und Post-RSV-Atemwegserkrankung. Monatsschr Kinderheilkd 156:381–383
2. American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases American Academy of Pediatrics (2014) Updated guidance for palivizumab prophylaxis among infants and young children at increased risk of hospitalization for respiratory syncytial virus infection. Pediatrics 134(2):e620–38 (Aug)
3. Liese J, Forster J, Adams O, Brosi W, Hager A, Eglin K, Herting E, Seidenberg J, Stock P. Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie. Prophylaxe von schweren Erkrankungen durch Respiratory Syncytial Virus (RSV) bei Risikokindern. LL AWMF 048-012 – Überarbeitung (2018) 2017/2018/Version 30.10. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/048-012l_S2k_Prophylaxe-von-schweren_RSV-Erkrankungen-Risikokindern-Palivizumab_2018-11.pdf. Zugegriffen: 2.4.2019
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Cited by
3 articles.
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