Çocuklarda Testis Torsiyonu: 10 Yıllık Retrospektif Bir Çalışma

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı çocuk yaş grubunda testis torsiyonlu hastaların klinik, radyolojik ve patolojik özelliklerini, hastaların hastaneye başvuru zamanına göre müdahale yöntemlerini ve testis kurtarma oranlarını belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma Ocak 2011-Haziran 2021 yılları arasında karın ağrısı veya skrotal ağrı ile çocuk cerrahisi kliniğine başvuran ve değerlendirme sonrası testis torsiyonu tanısı alan 0-18 yaş arası hastaları kapsamaktadır. Hastaların yaşı, hastaneye başvuru şikayeti, semptomların süresi, hastaneye başvurduğu ay, etkilenen testisin lateralizasyonu, preoperatif tanı çalışmaları, yapılan müdahalenin tipi (orşiektomi/detorsiyon) ve postoperatif tanı belirlendi. Patoloji birimine inceleme için gönderilen materyallere ait Hematoksilen-Eozin boyalı arşiv preparatları iki patolog tarafından yeniden gözden geçirildi. Bulgular: Bu 10 yıllık dönemde 0-18 yaş arası 28 hasta testis torsiyonu nedeni ile hastanemize başvurmuştu. Hastaların hepsinde (%100) skrotal ağrı ve hassasiyet mevcuttu. Hastaların 4 tanesi (%14.3) yenidoğandı ve 21 hasta (%75) 12-18 yaşları arasındaydı. Orşiektomi materyallerinin incelenmesinde makroskopik olarak testis parankimi seçilemiyordu ve materyaller hemorajikti. Mikroskopik incelemede hemorajik enfarktüs saptandı. Sonuç: Akut skrotum çocukluk çağında sık görülen cerrahi acillerdir. Akut skrotuma neden olabilecek çok sayıda antite mevcuttur; ayrıcı tanının doğru ve zamanında yapılması hastayı gereksiz cerrahiden kurtaracak ve testis kaybını önleyecektir.