Affiliation:
1. İSTANBUL MEDENİYET ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ
Abstract
Amaç: Ekstrakorporeal şok dalga litotripsi (ESWL), böbrek ve proksimal üreter taşlarının tedavisinde en sık kullanılan yöntemlerdendir. Çalışmamızda, ESWL başarısı için hangi parametrelerin etkili olduğunu saptamayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2017 ile Aralık 2018 arasında, ESWL uygulanan 253 hasta prospektif olarak elde ettiğimiz ESWL veri tabanımızdan geriye dönük olarak analiz edildi. Kırk dört hastaya üreter taşı nedeniyle ESWL, 209 hastaya böbrek taşı nedeniyle ESWL uygulandı. Taş tipi, taş boyutları, hounsfield birim dansitesi (HBD), taş-cilt mesafesi (TCM) ve taşların yerleşimi, hastaların cinsiyeti ve yaşı, şok dalgalarının gücü ve sayısı ile toplam seans sayısı analiz edildi.Bulgular: Genel tedavi başarı oranı tüm taşlar için %71,1, böbrek taşları için %70,3 ve üreter taşları için %75 idi. Taş boyutu, şok dalgası sayısı ve HBD böbrek taşlarının başarısını öngörmede etkili parametrelerdi. Yaş ve taş boyutu, tek değişkenli regresyon analizinde üreter taşları için başarının belirleyicileriydi. Çok değişkenli regresyon analizinde hem böbrek hem de üreter taşları için başarıyı öngören tek parametre taş boyutuydu (sırasıyla p=0,002 ve p=0,005). Üreter taşları için başarı oranı, 11,5 mm boyutu kestirim değeri olarak tanımlandığında, %81,8 duyarlılık ve %78 özgüllükle tahmin edilebilir olarak saptandı. Sonuç: Böbrek taşları ve üreter taşları ESWL ile başarıyla tedavi edilebilir. Daha küçük ve HBD daha düşük olan böbrek taşlarının başarı oranı daha yüksektir. Üreter taşlarında ise daha genç hastalar ve daha küçük taşlar daha etkili bir şekilde parçalanabilir. ESWL başarısı için en önemli parametre taş boyutudur.
Reference18 articles.
1. 1. Chaussy C, Schmiedt E, Jocham D, et al (1984) Extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL) for treatment of urolithiasis. Urology 23:59–66. https://doi.org/10.1016/0090-4295(84)90243-7
2. 2. COVIDSurg Collaborative (2020) Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS-CoV-2 infection: an international cohort study. Lancet Lond Engl 396:27–38. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31182-X
3. 3. Maria J. Ribal, Philip Cornford, Alberto Briganti, et al (2021) COVID-19 Recommendations EAU Guidelines Office Rapid Reaction Group: An organisation-wide collaborative effort to adapt the EAU guidelines recommendations to the COVID era. In: Uroweb. https://uroweb.org/guideline/covid-19-recommendations/. Accessed 11 Jul 2021
4. 4. C. Türk, A. Neisius, A. Petřík, C. Seitz, A. Skolarikos, B. Somani, K. Thomas, G. Gambaro, Guidelines Associates: N.F. Davis, J.F. Donaldson, R. Lombardo, L. Tzelves (2021) EAU Guidelines: Urolithiasis. In: Uroweb. https://uroweb.org/guideline/urolithiasis/. Accessed 11 Jul 2021
5. 5. Kim JK, Ha SB, Jeon CH, et al (2016) Clinical Nomograms to Predict Stone-Free Rates after Shock-Wave Lithotripsy: Development and Internal-Validation. PLOS ONE 11:e0149333. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0149333
Cited by
1 articles.
订阅此论文施引文献
订阅此论文施引文献，注册后可以免费订阅5篇论文的施引文献，订阅后可以查看论文全部施引文献