Ekstraksiyon İçermeyen PCR Bazlı Sars-Cov-2 Testi İçin Tükürük Örneği ve Nazofaringeal Sürüntü Örnek Alma Yöntemlerinin Karşılaştırılması

Abstract

Günümüzde COVID-19'un kesin tanısı için en önemli yöntem, nazofaringeal sürüntü (NS) örneklerinde şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) RNA'sının RT-PCR ile tanımlanmasıdır. Nazofaringeal sürüntü örneğinin alınması bazen olumsuz etkileri olan rahatsız edici bir işlem olup, örneklemeyi yapan sağlık personeli için de enfeksiyon riski oluşturmaktadır. SARS-CoV-2 tanısında tükürük örneğini kullanmak NS'ye göre daha az invaziv alternatif bir yöntemdir. Altın standart NS ile tükürük protokollerinin uyumunu değerlendiren çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı, PCR bazlı SARS-CoV-2 tanısında, sağlık çalışanı tarafından alınan NS örneği ile tükürük örneği ve kişinin kendinden NS alma yöntemini karşılaştırmaktır. 2178 hastadan alınan tükürük ve NS örnekleme çeşitleri SARS-CoV-2 varlığı açısından RT-PCR ile analiz edilmiştir. Örneklerinden en az birinde SARS-CoV-2 tespit edilen 684 hastanın, sağlık çalışanı tarafından alınan NS örneğinin 606'sı (%88,59), kişinin kendinden aldığı NS örneğinin 402'si (%58,77) ve tükürük örneğinin 456'sı (%66,66) pozitif bulunmuştur. Kişinin kendinden aldığı NS örneği ve tükürük örneklerinin kullanılabilmesi istatistik olarak anlamlı bulunmuştur. NS örneklerine alternatif yöntemin olması hastaları invaziv ve ağrılı bir işlemden kurtaracak ve örnek alan sağlık personelinin enfeksiyon riskini azaltacaktır. SARS-CoV-2 tanısında tükürük örneklerinin ya da kişinin kendinden aldığı NS örneğinin test için kullanımı, hastanelerin iş yükünü azaltabilir, test sonuçlarının süresini kısaltabilir, asemptomatik popülasyonları test etmek için daha fazla kapasite sağlayarak enfekte hastaların hızlı bir şekilde izolasyonunu sağlayabilecektir.