Déficit de micronutrientes en pacientes con cirrosis

Abstract

Introducción. La deficiencia de vitaminas y micronutrientes es frecuente en los pacientes con cirrosis y parece asociarse a peores desenlaces en la evolución de la enfermedad. El tamizaje sistemático de estas deficiencias no es una práctica extendida en la consulta médica especializada y, por lo tanto, no contamos con datos a nivel local o regional que nos permitan una aproximación más objetiva a este problema. El objetivo de esta investigación es determinar la prevalencia de los déficits de 25-hidroxivitamina D, zinc, magnesio, ácido fólico y vitamina B12 en pacientes con cirrosis, en un centro ambulatorio de atención de primer nivel en el Caribe colombiano. Metodología. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo. Se obtuvieron los niveles de 25-hidroxivitamina D, zinc, magnesio, ácido fólico y cianocobalamina de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática en el período comprendido entre enero de 2021 y septiembre de 2023 en Gastropack SAS. Resultados. Se incluyeron un total de 115 pacientes en el análisis, de los cuales el 68,8 % presentó algún tipo de déficit vitamínico o de micronutrientes. El déficit más frecuente fue el de vitamina D, observado en el 64,3 % de los casos, seguido por el déficit de magnesio (7 %), ácido fólico (5,2 %), vitamina B12 (3,5 %) y zinc (0,9 %). Conclusión. El déficit de vitaminas y micronutrientes es un hallazgo común en pacientes con cirrosis. La hipovitaminosis D es la más frecuente, identificada tanto en pacientes compensados como descompensados, independientemente de la etiología de la enfermedad hepática.