ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У МУЖЧИН С СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Abstract

Məqalədə somatik patologiyası olan kişilərdə erektil disfunksiyanin klinik əlamətlərinin xüsusiy­yətlə­rini öyrənmək məqsədilə aparılmış tədqiqat işi haqqında məlumat verilmişdir. Bu məqsədlə tədqiqata 2016-ci ildən 2020-ci ilə qədər erektil disfunksiya (ED) diaqnozu ilə müalicə almış, yaşı 25-dən 65-ə qədər olan 117 pasiyent cəlb edilmişdir. Pasiyentlər 2 qrupa bölünmüşdür: I qrup: venoz ED olan xəstələr - 75 kişi və II qrup: qarışıq venoz-arterial ED olan xəstələr - 42 kişi. Tədqiqat göstərmişdir ki, qruplar üzrə ED-nin xüsu­siy­yətləri arasında olan fərqlərdə hemodinamika pozulmalarının şiddəti arasında asılılıq vardır. Venoz mənşəli ED olan xəstələr qrupunda 45 pasiyentdə (60,0±5,7%) libido saxlanmışdır; qarışıq ED olan ikinci qrupda bu göstərici 1,48 dəfə aşağı olmuş və 40,5±7,6% (17 xəstə) təşkil etmişdir. I qrupda libidonun zəifləməsi 21 xəstədə (28,0±5,2%); II qrupda - 16 pasiyentdə (38,1±7,5%) qeydə alınmışdır. Cinsi həvəsin olmamağına hər bir qrupda 9 nəfərdə rast gəlinmişdir. Bu isə birinci qrup üzrə 12,0±3,8%, II qrup üzrə 21,4±6,2% təşkil etmişdir (yəni II qrupda birinciyə nisbətən 1,78 dəfə çox olmuşdur). Xəstələrdə erektil funksiyanın tükənməsinin ağır formaları üstünlük təşkil etmişdir; friksiya zamanı ereksiyanın zəifləməsi və ya yox olması I qrupda xəstələrin 61,3±5,6%-də, II qrupda isə 42,9±7,6%-də qeydə alınmışdır. Ereksiyanın tamamilə olmaması yalnız II qrupda olan xəstələrdə (8 nəfər, 19,0±6,1%) qeydə alınmışdır. Yalnız I qrupda 17 pasiyentdə (22,7±4,9%) və II qrupda 12 xəstədə (28,6±7,0%) introeksiya ilə bərabər, zəifləmiş ereksiyalar müşahidə edilmişdir. На основании разработанных клинико-лабораторных критериев, за период с 2018 по 2021 год было обследовано 117 пациента в возрасте от 25 до 65 лет (средний возраст 37,86±5,4) с диагнозом эректильная дисфункция (ЭД). Пациенты были разделены на 2 группы: I группа – пациенты венозной ЭД- 75 мужчин и II группа - пациенты со смешанной венозно-артериальной ЭД - 42 мужчин. Проведенные исследования по изучению клинических особенностей ЭД у пациентов I и II групп с нарушением венозной гемодинамики полового члена выявили характерные различия в изученных группах, в зависимости от степени тяжести гемодинамических нарушений. В I группе пациентов либидо оставалось сохраненным у 45 пациентов, что составило 60,0±5,7%; во II группе данный показатель был снижен в 1,48 раз (40,5±7,6%, 17 больных). В I группе снижение либидо зарегистрировано у 21 больных (28,0±5,2%); во II – у 16 пациентов (38,1±7,5%). Во II группе у пациентов отсутствие влечения зарегистрировано в 1,78 раза чаще (9 человек, 21,4±6,2%), чем у пациентов I группы (9 человек, 12,0±3,8%). У пациентов I и II групп наблюдалась тяжелые формы ЭД: снижение или полное исчезновение эрекций во время фрикций в I группе отмечалось у 46 пациентов (61,3±5,6%), во II группе - у 18 пациентов (42,9±7,6%). Лишь только у пациентов II группы отмечалось полное отсутствие эрекций (8 человек, 19,0±6,1%). Только у 17 пациентов (22,7±4,9%) I группы и у 12 больных II группы (28,6±7,0%) зарегистрировано снижение эрекции с возможной интроекцией. Выяснение вопросов определения степени тяжести ЭД позволяет изучить характерные особенности данных состояний. Особенно отмечается редкость наличия тяжелых степеней нарушения эрекций и высокая частота встречаемости таких симптомов, как полное исчезновение или снижение эрекции во время фрикций, отсутствие эрекции после эякуляции, уменьшение спонтанных эрекций. The article provides information about a research study conducted to explore the clinical features of erectile dysfunction in individuals with somatic pathology. To achieve the purpose of the study, based on developed clinical and laboratory criteria, from 2018 to 2021, 117 patients aged 25 to 65 years (average age 37.86±5.4) diagnosed with erectile dysfunction (ED) were examined. The patients were divided into 2 groups: Group I – patients with venous ED – 75 men and Group II – patients with mixed venous-arterial ED - 42 men. Studies conducted to study the clinical features of ED in patients of groups I and II with impaired venous hemodynamics of the penis revealed characteristic differences in the studied groups, depending on the severity of hemodynamic disorders. In I group patients, libido remained preserved in 45 patients, which amounted to 60.0±5.7%; in II group this indicator was reduced by 1.48 times (40.5±7.6%, 17 patients). In group I, a decrease in libido was registered in 21 patients (28.0±5.2%); in II - in 16 patients (38.1±7.5%). In group II patients, lack of desire was registered 1.78 times more often (9 people, 21.4±6.2%) than in patients of group I (9 people, 12.0±3.8%). In patients of groups I and II, severe forms of ED were observed: a decrease or complete disappearance of erections during frictions in group I was observed in 46 patients (61.3±5.6%), in group II – in 18 patients (42.9±7.6%). Only in patients of group II was there a complete absence of erections (8 people, 19.0±6.1%). Only 17 patients (22.7±4.9%) of group I and 12 patients of group II (28.6±7.0%) showed a decrease in erection with possible introjection. Clarifying the issues of determining the severity of ED allows us to study the characteristic features of these conditions. Particularly noted is the rarity of the presence of severe degrees of erectile dysfunction and the high frequency of occurrence of symptoms such as complete disappearance or decrease in erection during friction, lack of erection after ejaculation, and a decrease in spontaneous erections.