ПРИМЕНЕНИЕ НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ БЕЗ ЭФФЕКТА ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ОБОСТРЕНИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

Abstract

Məqalədə AXOX-un ağır kəskinləşməsi zamanı bazis-terapiyanın effekti olmayan xəstələrdə ikisəviyyəli davamlı müsbət tənəffüs yolu təzyiqi (BiPAP) müdaxiləsinin terapevtik effektivliyi haqqında məlumat verilir. Bu məqsədlə tədqiqata ağır kəskinləşməsi olan AXOX-lu 29 xəstə cəlb edilmişdir. Onlardan 13 xəstəyə basis terapiya (sistem kortikosteroidlər, bronxgenişləndicilər, oksigenlə müalicə və s.), 16 xəstəyə isə göstərilən müalicəyə əlavə olaraq ikisəviyyəli qeyri-invaziv ventilyasiya tətbiq edilmişdir. Bütün xəstələrdə xarici tənəffüs funksiyası göstəriciləri və arterial qan qazları tədqiq edilmişdir. Tədqiqatın nəticələri göstərmişdir ki, qeyri-invaziv ventilyasiya tətbiq edilən qrupda stasionar müalicə günlərinin (p=0,001), intubasiyaya ehtiyacın (p=0,001) və xəstəxanadaxili ölüm göstəricilərinin (statistik dürüst olmasa da, p=0,095) azalması müşahidə edilmişdir. В статье сообщается о терапевтической эффективности двухуровневого вмешательства с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (BiPAP) у пациентов, не отвечаюших на базисную терапию, при тяжелых обострениях ХОБЛ. С этой целью обследовано 29 пациентов с тяжелым обострением ХОБЛ. Из них базисная терапия (системные кортикостероиды, бронходилататоры, оксигенотерапия и др.) применена у 13 пациентов, а у 16 больных к вышеуказанному лечению дополнительно добавлена двухуровневая неинвазивная вентиляция легких. У всех больных исследовали показатели функции внешнего дыхания и газы артериальной крови. Результаты исследования показали, что в группе не-инвазивной вентиляции койко-дни (р=0,001), потребность в интубации (р=0,001) и госпитальная смертность (хотя и статистически не достоверно, р=0,095) были снижены. This article investigates the therapeutic efficacy of bi-level positive airway pressure (BiPAP) in patients experiencing severe exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who do not respond to basic therapy. A total of 29 patients with severe COPD exacerbations were studied. Among them, 13 patients received basic therapy (systemic corticosteroids, bronchodilators, oxygen therapy, etc.), while 16 patients were treated with bi-level non-invasive ventilation in addition to the basic therapy. In all patients, respiratory function and arterial blood gas parameters were assessed. The study results demonstrated that the non-invasive ventilation group experienced reduced bed-days (p=0.001), decreased need for intubation (p=0.001), and lower in-hospital mortality (although not statistically significant, p=0.095).