Abstract
Məqalədə liposaksiyadan sonra yarana biləcək ağırlaşmaları, xüsusən yumşaq toxuma defektlərini kök hüceyrə tətbiqi ilə aradan qaldırmaqla estetik nəticələrin yaxşılaşma səviyyəsini öyrənmək məqsədilə aparılmış tədqiqat işi haqqında məlumat verilmişdir. 70 xəstə üzərində qarnın ön divarının liposaksiyası ilə bərabər, dəridə nahamarlıqların qarşısının alınması üçün autoloji piy transplantasiyası həyata keçirilib. Xəstələr 2 qrupa bölünüb. 1-ci qrupda (30 pasiyent) liposaksiya bitdikdən sonra piy olduğu kimi, 2-ci qrupda (40 pasiyent) isə kök hüceyrələrlə zənginləşdirilmiş formada dərialtı toxumaya daxil edilərək paylanılıb. Xəstələrdə 6 ay ərzində müşahidə aparılıb, nəticələr 3 ballıq şkala ilə qiymətləndirilib. Autolipofilinqlə müqayisədə kök hüceyrə ilə lipofilinq zamanı seromaların həcmi azalmış və onlara daha az xəstələrdə rast gəlinmişdir. Dərialtı piy toxumasında fibroz atmalar azalmış, nəticə etibarilə yumşaq toxuma defektləri daha az və zəif dərəcədə formalaşmışdır. Kollagen və elastin lifləri 2-ci qrupda daha da artmışdır, bu, dərinin yumşaqlığının və elastikliyinin daha çox bərpa olunmasına şərait yaradır. Damar proliferasiyasının artması dərinin qidalanmasını yaxşılaşdırmışdır. 2-ci qrupda yumşaq toxuma defektləri və korreksiyalara ehtiyac 1-ci qrupa nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə azalmışdır. Bu araşdırma göstərdi ki, kök hüceyrələrlə zənginləşdirilmiş autoloji piy toxumasının köçürülməsi müsbət klinik effekt verir, xəstə məmnunluğu dərəcəsini artırır.
В статье представлена информация об исследовательской работе, проведенной с целью выяснения уровня улучшения эстетических результатов за счет устранения осложнений, которые могут возникнуть после липосакции, особенно дефектов мягких тканей с применением стволовых клеток. 70 пациентам была проведена трансплантация аутологичного жира для предотвращения кожных неровностей наряду с липосакцией передней стенки живота. Больные были разделены на 2 группы. В 1-й группе (30 пациентов) после липосакции был проведен липофиллинг с цельным аутологическим жиром, а во 2-й группе (40 пациентов) в подкожную клетчатку вводим жир, обогащенный стволовыми клетками. Больные наблюдались в течение 6 месяцев и оценивались по 3-балльной шкале (1 недостаточно, 2 достаточно, 3 отлично). По сравнению с аутолипофиллингом липофилинг стволовыми клетками уменьшал объем сером и встречался у меньшего числа пациентов. Фиброзные выделения в подкожно-жировой клетчатке уменьшились, в результате дефекты мягких тканей формировались реже и слабее. Коллагеновые и эластиновые волокна увеличились во 2-й группе, что позволило в большей степени восстановить мягкость и эластичность кожи. Увеличение сосудистой пролиферации улучшило питание кожи. Во 2- й группе значительно уменьшились дефекты мягких тканей и потребность в коррекциях по сравнению с 1-й группой. Это исследование показало, что трансплантация аутологичной жировой ткани, обогащенной стволовыми клетками, оказывает положительный клинический эффект, повышая степень удовлетворенности пациентов.
The article provides information on the research work carried out to determine the improvement in aesthetic results by eliminating the complications that may occur after liposuction, significantly decreasing the level of soft tissue defects by using stem cells. Seventy patients underwent autologous fat grafting to prevent skin irregularities along with liposuction of the anterior abdominal wall. Patients divided into 2 groups: 1st group (30 patients), after liposuction, it was distributed in the form of fat, and in the 2nd group (40 patients), it was injected into the subcutaneous tissue in a form enriched with stem cells. Patients were observed for 6 months and evaluated on a 3-point scale (1 - insufficient, 2 - sufficient, 3 - excellent). Compared with autolipofilling, stem cell lipofilling reduced the volume of seromas and occurred in fewer patients. Fibrous secretions in the subcutaneous fat decreased, as a result, soft tissue defects were formed less frequently and weaker. Collagen and elastin fibers increased in the 2nd group, which made it possible to restore the softness and elasticity of the skin to a greater extent. Increased vascular proliferation improved skin nutrition. In the 2nd group, soft tissue defects and the need for corrections significantly decreased compared to the 1st group. This study showed that transplantation of autologous adipose tissue enriched with stem cells has a positive clinical effect.
Publisher
Azerbaijan Medical Journal
Reference7 articles.
1. Дедов И.И., Шестакова М.В., Мельниченко Г.А., и др. Междисциплинарные клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний» // Ожирение и метаболизм. - 2021. - Т. 18. - №1. - С. 5-99. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Mel'nichenko G.A., i dr. Mezhdisciplinarnye klinicheskie rekomendacii «Lechenie ozhirenija i komorbidnyh zabolevanij» // Ozhirenie i metabolizm. - 2021. - T. 18. - №1. - p. 5-99. ]
2. Berry D.C., Stenesen D., Zeve D., Graff J.M. The developmental origins of adipose tissue // Development. 2013;140(19):3939-3949. https://doi.org/10.1242/dev.080549
3. Bendall L.J., Bradstock К.F. G-CSF: From granulopoietic stimulant to bone marrow stem cell mobilizing agent // Cytokine & Growth Factor Reviews. – 2014. Vol. 25 (4). P. 355-367.
4. Blank N., Lisenko K., Pavel P. et al. Low-dose cyclophosphamide effectively mobilizes peripheral blood stem cells in patients with autoimmune disease // Eur J Haematol. – 2016. Vol. 97(1). P.78-82.
5. Ганьшин И.Б. Изменение метаболических показателей крови при липосакции // Анн.пласт., рекон.и эстет.хирургии.- 2009- №1.- С. 49-59.[ Ganshin I.B. Izmenenie metabolicheskih pokazatelej krovi pri liposakcii // Ann.plast., rekon.i jestet.hirurgii.- 2009- №1.- p. 49-59.]