ПАТОМОРФОЛОГИЯ МИЕЛИНОВЫХ НЕРВОВ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ

Abstract

Məqalədə diabetik polineyropatiyası olan xəstələrin aşağı ətraflarının mielinli sinir liflərinin struktur xüsusiyyətləri haqqında məlumat verilmişdir. Ətrafları amputasiya olunmuş 10 şəkərli diabet xəstəsinin baldır və ayaq nahiyəsindəki mielinli sinirlər histoloji, histokimyəvi və elektron-mikroskopik üsullarla tədqiq edilmişdir. Kontrol məqsədilə təsadüfi qəza nəticəsində həlak olmuş 5 insan cəsədinin seksion materialı müayinə edilmişdir. Histoloji müayinə üçün toxuma tikələri 12%-li formalində fiksasiya edildikdən sonra Bilşovski-Qross və Rasskazova üsulları ilə işlənilmişdir. Adrenergik strukturlar toxuma kəsiklərini 2%-li qlioksil turşusunda inkubasiya etməklə aşkarlanmışdır. Elektron-mikroskopik tədqiqat zamanı 2%-li qlütaraldehid məhlulunda fiksasiya edilmiş toxuma tikələri uranil-asetat məhluluna keçirildikdən sonra qurğuşun-sitratla kontrastlaşdırılmış və UEMB -100 elektron mikroskopunda öyrənilmişdir. Müəyyən edilmişdir ki, diabetik polineyropatiya zamanı ən qabarıq struktur dəyişiklikləri iri diametrli mielinli sinir liflərində baş verir. Aksonların kəskin atrofiyası mielin qişanın intensiv ödemi ilə müşayiət olunur. Aşkar edilmişdir ki, diabetik polineyropatiya zamanı aşağı ətraf sinirlərində katexolaminlərin qatılığı azalır. С помощью гистологических, гистохимических и электронно-микроскопических способов. Проведено исследование миелиновых нервов голени и стопы, ампутированных нижних конечностей у 10 больных сахарным диабетом. Для гистологического исследования кусочки тканей нервных волокон фиксировали 12%-ним формалином и импрегнировали по способу БильщовскогоГросса и Рассказовой. Адренергические нервные структуры выявлялись инкубацией срезов в 2% растворе глиоксиловой кислоты. Проводился просмотр под люминесцентном микроскопом МЛ-2. Для электронной микроскопии срезы, полученные на ультратоме LKB-400 контрастировали на уранил ацетате, докрашивали раствором цитрата свинца и изучали под электронном микроскопом UEMB-100 “б” . Выявлено, что при диабетическом полинейропатии самые резкие структурные изменения происходят в крупных миелиновых волокнах. Обнаружено, что имеется корреляционная зависимость между структурными изменениями осевого цилиндра и миелиновой оболочки. Так как, резкая атрофия аксона сопровождается развитием интенсивного отека миелина; активность катехоламинов в нервах нижней конечностей понижается. The article provides information on the structural features of myelinated nerve fibers in the lower extremities of patients with diabetic polyneuropathy. Myelinated nerves in the calf and foot regions of 10 diabetic patients who had undergone amputation were examined using histological, histochemical, and electron-microscopic methods. The control group consisted of the autopsy materials of 5 human corpses, who died as a result of a random accident. For histological examination, tissue samples were fixed in 12% formalin and processed using the Bilshovski-Gross and Rasskazova methods. Adrenergic structures were revealed by incubating tissue sections in a 2% glyoxylic acid solution. During electron-microscopic examination, tissue samples fixed in a 2% glutaraldehyde solution were transferred to a uranyl acetate solution, contrasted with lead citrate, and studied using a UEMB-100 electron microscope. It was found that he most prominent structural changes during diabetic polyneuropathy occur in large-myelinated nerve fibers. Severe atrophy of axons is accompanied by intense edema of the myelin sheath. It was also discovered that during diabetic polyneuropathy, the involvement of catecholamines in lower peripheral nerves is reduced.