EKSTRAGENİTAL PATOLOGİYA FONUNDA ANOMAL UŞAQLIQ QANAXMALARI OLAN QADINLARDA ENDOMETRİUMUN ULTRASƏS KEÇİRİCİLİYİNİN XÜSUSİYYƏTLƏRİ

Abstract

The article presents the results of dopplerometry of the uterine vessels in 45 women aged 40-55 years with abnormal uterine bleeding (AUB) – in 25 of them against the background of the metabolic syndrome (MS), which made up the main group and in 20 without MS (comparative group). The control group consisted of 20 women with a normal menstrual cycle. All women with AUB underwent ultrasound of the uterus and appendages on the day of treatment, and women in the control group – on the 5-8th day of the menstrual cycle. Ultrasound in patients with AUB against the background of MS revealed a threefold increase in the thickness and 1.6 times in the volume of the endometrium compared with the control group (p<0.05). The presence of polypoid formations in the uterine cavity was detected in 7 (35%) patients with AUB, in 3 (15%) women with AUB against the background of MS. It was found that in women with AUB, compared with women in the control group, the indices of resistance (P<0.05) and pulsation (P<0.001) significantly decreased in the radial and basal arteries. In women with AUB against the background of MS, the thickness (P<0.05) and volume (P<0.001) of the endometrium significantly increased. The results of the study show that the metabolic syndrome is one of the factors in the development of endometrial hyperplasia, which is the cause of abnormal uterine bleeding. Doppler ultrasound in these women reveals a significant decrease in vascular resistance. Məqalədə yaşı 40-dan 55-ə qədər olan və anomal uşaqlıq qanaxmaları (AUQ) müşahidə edilən 45 qadının uşaqlıq damarlarının dopplerometriyasından alınan nəticələr təqdim edilmişdir. Onlardan 25 nəfərdə qanaxmalar metabolik sindrom (MS) fonunda olmuş (əsas qrup), 20 qadında isə MS olmamışdır (müqayisə qrupu). Kontrol qrupuna normal aybaşı tsikli olan 20 qadın daxil edilmişdir. Xəstə qadınların hamısında həkimə müraciət etdiyi ilk gündə uşaqlıq və uşaqlıq artımlarının ultrasəs müayinəsi (USM) aparılmışdır. Kontrol qrupda isə qadınlar aybaşı tsiklinin 5-8-ci günü USM edilmişdir. MS fonunda AUQ olan pasiyentlərdə uşaqlıq divarının qalınlığının kontrol qrupu ilə müqayisədə 3 dəfə, həcminin isə 1,6 dəfə çox olduğu aşkara çıxmışdır (p<0,05), yalnız AUQ olan pasiyentlər qrupundan 7 nəfərdə (35 %) uşaqlığın boşluğunda polipəbənzər törəmələr aşkar edilmişdir; MS-lə birgə AUQ olan qadınlardan isə yalnız 3 nəfərdə (15 %) belə dəyişiklik nəzərə çarpmışdır. Müəyyən edilmişdir ki, AUQ olan qadınların radial və bazal arteriyalarında rezistentlik indeksi kontrol qrupdakına nisbətən aşkar şəkildə (p<0,05) azalmışdır. MS fonunda AUQ olan qadınlarda endometriumun qalınlığı və həcmi statistik etibarlı şəkildə artmışdır. Tədqiqatın nəticələri göstərir ki, metabolik sindrom endometrium hiperplaziyasının inkişafına səbəb olan əsas amillərdən biri olub, uşaqlıq qanaxmalarının törənməsinə şərait yaradır. Ultrasəs dopplerometriyası bu qadınlarda damar müqavimətinin azaldığını müəyyən etməyə imkan verır. В статье представлены результаты допплерометрии сосудов матки у 45 женщин в возрасте 40-55 лет с аномальными маточными кровотечениями (АМК) – у 25 из них на фоне метаболического синдрома (МС), которые составили основную группу и у 20 без МС (сравнительная группа). Конт-рольную группу составили 20 женщин с нормальным менструальным циклом. Всем женщинам с АМК УЗИ матки и придатков проводилось в день обращения, а женщинам контрольной группы – на 5-8 день менструального цикла. При УЗИ у пациенток с АМК на фоне МС было обнаружено трехкратное увеличение толщины и в 1,6 раза объема эндометрия по сравнению с контрольной группы (р<0,05). Наличие полиповидных образований в полости матки было выявлено у 7 (35%) пациенток с АМК, у 3 (15%) женщин с АМК на фоне МС. Установлено, что у женщин с АМК по сравнению с женщинами контрольной группы в радиальных и базальных артериях достоверно снижались индексы резистентности (р<0,05) и пульсативности (р<0,001). У женщин с АМК на фоне МС достоверно увеличивалась толщина (р<0,05) и объем (р<0,001) эндометрия. Результаты исследования показывают, что метаболический синдром является одним из факторов развития гиперплазии эндометрия, которая является причиной аномальных маточных кровотечений. Ультразвуковая допплерометрия у этих женщин выявляет достоверное снижение сосудистого сопротивления.