Niveles de colinesterasas como biomarcador de intoxicación por organofosforados y carbamatos en toxicología forense

Abstract

Introducción: La intoxicación por organofosforados y carbamatos es considerado un problema de salud pública. La toxicidad de estos compuestos resulta de la inhibición de las enzimas colinesterasas produciendo sobreestimulación de los receptores nicotínicos y muscarínicos ubicados en el sistema nervioso central, autonómico y la placa neuromuscular. Los inhibidores de colinesterasas ocasionan el 80% de las intoxicaciones por plaguicidas en el mundo. El diagnóstico de las intoxicaciones por plaguicidas se realiza mediante la historia clínica, examen físico apoyado por la determinación de niveles de actividad colinesterasa como principal biomarcador de la exposición a los organofosforados y carbamatos. Objetivo: El objetivo del presente estudio es describir y argumentar la importancia de la determinación de niveles de colinesterasas para el diagnóstico de intoxicación o envenenamiento por plaguicidas organofosforados y carbamatos y su potencial aplicación en toxicología forense. Metodología: El presente trabajo de investigación es tipo documental, retrospectivo y descriptivo fundamentado en la búsqueda sistemática de literatura en bases de datos en línea, según los ítems propuestos por Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), que incluyen la identificación, selección e inclusión de la literatura consultada. Resultados:  La búsqueda permitió la consulta de artículos científicos obtenidos de ocho bases de datos en línea, publicados entre 2015-2023. Los estudios analizados demuestran la utilidad práctica comprobada de los niveles de la colinesterasa en el diagnóstico, evaluación de riesgo y monitoreo con fines de control o prevención de intoxicaciones o envenenamiento por organofosforados y carbamatos.  Conclusión: El material bibliográfico consultado permitió establecer y corroborar la importancia a nivel mundial de los niveles de colinesterasa como biomarcador principal de exposición a organofosforados y carbamatos contribuyendo al diagnóstico de intoxicaciones o envenenamientos con este tipo de plaguicidas; así como su potencial utilidad en toxicología forense.