Coma mixedematoso en el paciente con SARS-COV-2. Revisión de la literatura

Abstract

Introducción. el coma mixedematoso es la máxima expresión del hipotiroidismo no controlado, el cual puede presentarse en pacientes que están atravesando una enfermedad sistémica, tal como el SARS-COV-2, generando una mayor mortalidad del paciente debido a la interacción fatal que forman están dos patologías al presentarse en conjunto. Objetivo. Realizar una actualización acerca del diagnóstico y manejo del coma mixedematoso en el paciente con SARS-COV-2. Metodología. se realizó una revisión bibliográfica tipo conceptual, acerca del coma mixedematoso en el paciente con SARS-COV-2, extrayendo la información de diversas bases científicas de datos como: PubMed, Scielo, Science Direct, entre otros; mediante parte de la estrategia PRISMA. Resultados. en pacientes con SARS-COV-2 y coma mixedematoso, se observan signos vitales notables, como bradicardia, hipotensión, eutermia y baja saturación de oxígeno. Esto puede ser resultado de la interacción entre ambas patologías. El coma mixedematoso puede originarse directa o indirectamente debido a la infección, especialmente en pacientes en cuidados intensivos con síndrome de distrés respiratorio. Por lo tanto, es crucial evaluar la función tiroidea en pacientes con SARS-COV-2, especialmente en casos graves. Conclusión. En pacientes con infección por SARS-COV-2, se debe considerar la evaluación del perfil tiroideo debido a la posibilidad de desarrollar coma mixedematoso. Este diagnóstico debe tenerse en cuenta en casos de alteración de la conciencia con temperatura corporal normal o baja, incluso durante una infección. En estos pacientes, la prevalencia de coma mixedematoso es más alta en mujeres (90% en casos analizados), y la relación entre la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno no es siempre inversamente proporcional. La hipotensión es común (72.73%) y a menudo está asociada con una disminución en la presión de pulso debido a efectos negativos en la función cardíaca y vasoconstricción. Área de estudio general: medicina Área de estudio específica: medicina general