Supervivencia extendida en melanoma metastàsico con inmunoterapia y rechallenge: a propósito de un caso

Abstract

Introducción: La mayoría de los melanomas se localizan en la piel (95%) y es menos común en mucosas (oral, tubo digestivo, genital), retina o meninges (5%), 3% de pacientes desarrollan melanomas ocultos. El melanoma a pesar de no ser el cáncer de piel más frecuente es un tumor que tiene una gran complejidad molecular, siendo el tumor con mayor proporción de mutaciones. Estudiar algunas de estas mutaciones es importante a la hora de establecer estrategias de tratamiento, siendo sin lugar a duda hoy en día fundamental el estudio de la presencia o ausencia de mutaciones en el oncogen BRAF. Presentándose así en aproximadamente 60% la mutaciòn BRAF V600 E en pacientes con melanoma. Objetivos: Demostrar la supervivencia extendida del melanoma metastàsico con el uso de inmunoterapia. Metodología: A continuación, presentamos una investigación documental, analítica y correlacional de un paciente con diagnóstico de melanoma metastàsico en el Hospital Oncológico Dr. Julio Villacreses Colmont en el servicio de Oncología Clónica. Los datos clínicos e imagenològicos se recopilaron de la historia clínica. Resultados: En nuestro reporte de caso, paciente realizó 37 ciclos de tratamiento con pembrolizumab por 2 años observàndose una mejoría de sobrevida de 53 meses con de 12 meses sin recaída. Posteriormente se realizó rechallengue por 7 meses con pembrolizumab. Conclusiones: La inmunoterapia ha demostrado una mejor supervivencia general para las personas que tienen melanoma avanzado con BRAF mutado. Se demostró que con la administración de pembrolizumab se mejoró la sobrevida del paciente por el periodo de 53 meses. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Oncología. Tipo de artículo: Caso Clínico.