高通量血液透析对维持性血液透析患者肾功能、钙磷代谢及营养状况的影响观察

Abstract

目的： 探讨高通量血液透析（high-flux hemodialysis，HFHD）治疗对终末期肾脏病患者肾功能、钙磷代谢、营养状况及微炎症状态的影响。 方法： 选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月规律透析且符合 CKD5 期诊断标准的 MHD 患者 123 例，测量患者透析前后肾功（尿素氮、肌酐、尿酸）、血脂（甘油三脂及胆固醇）、钙磷代谢（血钙、血磷及 PTH）、营养状况（血红蛋白、白蛋白）及微炎症状态（超敏 C 反应蛋白）等指标，并进行统计学分析。 结果： 与初次透析治疗前相比，初透后患者营养状况、炎症指标、血脂、甲状旁腺激素水平明显改善，（P<0.05 差异有统计学意义），而肾功、钙磷代谢水平无明显差异（P>0.05）。规律透析 6 月后患者肾功、血脂、钙磷代谢、微炎症状态均显著改善（P<0.001，差异有统计 学 意 义）， 而营养指标未见明显变化。 结论： 高通量血液透析治疗是一种能明显清除血磷，减轻微炎症反应、改善贫血，纠正钙磷代谢紊乱，保护残余肾功能的重要透析方法。