Impiego del Gadolinium-DTPA nello studio con risonanza magnetica della patologia tumorale spinale

Abstract

I tumori spinali possono essere schematicamente divisi in relazione alla loro localizzazione in: intradurali extramidollari, intramidollari, extradurali. Dal punto di vista neuroradiologico la risonanza magnetica, con la possibilità di studiare contemporaneamente il contenuto del canale spinale e le strutture circostanti, è diventata l'esame di scelta per questo tipo di patologia. La tomografia computerizzata, la mielografia e l'angiografia spinale pur non essendo scomparse completamente nello studio della patologia tumorale sono state relegate ad una posizione di complementarietà e vengono usate solo in casi dubbi e selezionati. Il Gadolinium-DTPA risulta molto utile sia nell'evidenziare meglio la lesione spinale sia per poter ottenere elementi indicativi per una diagnosi di natura basata sulla presenza o meno di una impregnazione, sul suo aspetto ed intensità. Va tuttavia segnalato the l'impregnazione con questo mezzo di contrasto non è specifica ma legata alla alterazione della barriera emato-midollare e quindi rilevabile non solo nella patologia tumorale ma anche nelle lesioni non tumorali.