I tumori extra-assiali della fossa posteriore in età pediatrica

Abstract

La fossa posteriore costituisce la sede più frequente di neoplasie del SNC in età pediatrica. Su un totale di 231 casi da noi osservati, tuttavia, solo 13 (5,6%) avevano localizzazione extra-assiale, a differenza di quanto accade nell'adulto, in cui le neoplasie extra-assiali, in fossa cranica posteriore, predominano su quelle intra-assiali. Nell'ambito di queste neoplasie, le più frequenti sono costituite dalle masse disontogenetiche (dermoide, lipoma e teratoma), di cui abbiamo osservato complessivamente 6 casi (40%); più rari il cordoma del clivus, il neurinoma (estremamente raro in forma isolata e più frequente nell'ambito della Neurofibromatosi tipo II, facomatosi peraltro poco comune in epoca infantile), l'angioma cavernoso, il sarcoma meningeo, il medulloblastoma desmoplastico, e il tumore teratoide/rabdoide atipico, neoplasia estremamente aggressiva la cui identificazione come entità autonoma è del tutto recente. Di queste neoplasie vengono proposti i principali aspetti neuroradiologici, nell'ottica di una identificazione di parametri affidabili al fine di una diagnosi differenziale.