Chemioterapia endo-arteriosa con ACNU (Nimustin) nei gliomi cerebrali maligni

Abstract

Scopo di questo lavoro è descrivere la nostra esperienza nella chemioterapia endoarteriosa con ACNU dei gliomi cerebrali maligni. La prognosi dei gliomi cerebrali maligni rimane tuttora sfavorevole, qualunque sia it tipo di terapia tradizionale applicata (terapia chirurgica, chemioterapia, radioterapia). L'ACNU è una nitrosurea ben tollerata, con un elevato effetto antimitotico sia in vivo che in vitro sulle cellule neurogeniche ed ha un'attivita particolarmente elevata in alta concentrazione come quella raggiunta dalla infusione endoarteriosa. La nostra esperienza consiste in 16 pazienti affetti da glioma cerebrale maligno, tutti verificati istologicamente e trattati con infusione endoarteriosa di ACNU alla dose di 100 m1./m2, ogni sesta settimana, per quattro cicli consecutivi. Ciascun paziente è stato sottoposto ad un completo protocollo clinico che include la TC, l'angiografia, ed esami clinici prima di ogni infusione arteriosa con ACNU e dopo it cornpletamento del trattamento. Il numero limitato dei pazienti della nostra casistica non ci consente delle conclusini valide da un punto di vista statistico. Nonostante ció not abbiamo ottenuto incoraggianti risultati preliminari sia da un punto morfologico che clinico. Il protocollo terapeutico utilizzato è ben tollerato e non si sono verificati effetti collaterali importanti, in relazione alla terapia.