Affiliation:
1. ФГБОУ ВО Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, г. Красноярск, Российская Федерация
Abstract
Статья посвящена литературным данным об особенностях развития гипертонической болезни у беременных женщин. Около 11% случаев развития артериальной гипертонии верифицируется в группе беременных женщин. Клинические варианты артериальной гипертензии при беременности включают артериальную гипертензию, имевшуюся до беременности (хроническая артериальная гипертензия — гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия), гестационную артериальную гипертонию, хроническую артериальную гипертензию, осложненную преэклампсией, и преэклампсию/эклампсию. Наиболее грозное осложнение гипертонической болезни у беременных – преэклампсия. В статье представлена классификация преэклампсии, принципы диагностики, профилактики и лечения этого осложнения. В статье так же отражены критерии классификации тяжести преэклампсии, возможность использования биохимических маркеров, с целью своевременного выявления рисков данного осложнения беременности, ранней профилактики, а так же обоснованного и адекватного лечения. Следует учитывать влияние преэклампсии на дальнейшую жизнь и здоровье женщины, так как доказано, что перенесенное осложнение беременности (преэклампсия) способствует, провоцирует или утяжеляет существующие ранее заболевания сердца и сосудов у матери и ребенка в будущем. Этим, в том числе, обусловлена немаловажная роль диспансерного наблюдения за беременными женщинами с артериальной гипертонией. Точной этиопатогенетической картины преэклампсии до сих пор нет, наиболее жизнеспособной является плацентарная теория развития преэклампсии, определяемая распространенным вазоспазмом, развитием эндотелиального воспаления и дисфункцией, а также прогрессирующей полиорганной недостаточностью.
Несомненно, важной задачей остается своевременная диагностика, правильное лечении и предупреждение осложнений артериальной гипертензии у беременных. Показана необходимость и важность дальнейшего исследования этиологических факторов развития преэклампсии, а также триггеров прогрессирования этого опасного заболевания.
Reference13 articles.
1. Петрова, М. М. Особенности ведения беременных женщин с артериальной гипертонией / М. М. Петрова, Т. Г. Захарова, В. В. Петрова // Сибирское медицинское обозрение. – 2009. – № 5(59). – С. 3-7. – EDN KZZTYB.
2. Стыгар, Е. А. Артериальная гипертензия у беременных / Е. А. Стыгар, А. С. Сергеенкова // Смоленский медицинский альманах. – 2019. - № 1. - С. 260-264.
3. Бичан, Н. А. Роль факторов риска артериальной гипертонии у беременных, Н. А. Бичан, А. С. Рублевская, А. Е. Власенко, Н. А. Трофименко, О. И. Криулькина // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. – 2019. - № 1. – С. 15-22.
4. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(3): 3786. doi:10.15829/1560-4071-2020-3-3786.
5. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности 2018. Национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018;(3):91-134.