Comparação Entre Tratamento Cirúrgico E Conservador Da Luxação Acromioclavicular Nas Lesões Com Classificação Rockwood Tipo III: Revisão Sistemática

Abstract

A luxação da articulação acromioclavicular é uma das lesões mais comuns do ombro na população esportiva ativa, assim como no trauma proveniente de acidentes automobilísticos. A questão cirúrgica nos casos classificados como Rockwood tipo III ainda são controversas. Objetivos: Avaliar os efeitos (benefícios e malefícios) das intervenções cirúrgicas versus conservadoras (não-cirúrgicas) no tratamento das luxações acromioclaviculares em adultos. Métodos de pesquisa: Uma revisão sistemática foi realizada por meio de pesquisa no banco de dados BMED/MEDLINE utilizando a seguinte estratégia de busca: “Rockwood tipo III” AND “luxação acromioclavicular” AND (cirúrgico OR não-cirúrgico). Resultados: Foram incluídos nesta revisão 8 ensaios clínicos randomizados envolvendo 464 pacientes, principalmente adultos jovens do sexo masculino, com luxação acromioclavicular aguda. A força dos resultados em foi limitada devido às características do desenho dos estudos, invariavelmente falta de cegamente: Síntese de Evidências: Há evidências de baixa qualidade de que o tratamento cirúrgico não traz benefícios adicionais em termos de função, retorno às atividades anteriores e qualidade de vida em um ano, quando comparado ao tratamento conservador. Há, no entanto, evidências de baixa qualidade de que pacientes tratados de forma conservadora melhoraram a função em seis semanas em comparação com o tratamento cirúrgico.