Traumatismo hepático cerrado

Abstract

El trauma acarrea importantes tasas de mortalidad y discapacidad a nivel mundial, mientras que el traumatismo abdominal cerrado exige de manejo multidisciplinario, en especial cuando se documenta traumatismo hepático, cuyo tratamiento continúa simbolizando un desafío para el cirujano. El objetivo fue analizar el manejo del traumatismo hepático cerrado. La investigación se ha encaminado de acuerdo con el enfoque cualitativo, se realizó en una revisión documental, incluyendo artículos desarrollados entre 2017 – 2023, para ello fueron consultadas las bases de datos: MEDLINE, Scopus, Scholar academic, SciELO y Embase. Fueron seleccionados 12 artículos en la revisión. En los resultados debe indicarse que los pacientes afectados por el traumatismo hepático cerrado suelen pertenecer al sexo masculino, el mecanismo de lesión más frecuente es el accidente de tránsito, conllevando principalmente a lesiones grado II y III. Las lesiones extraabdominales más observadas son las torácicas, y a nivel abdominal la mayor afectación la experimenta el bazo. En cuanto al tratamiento, se ha evidenciado que el manejo no operatorio es la principal opción terapéutica implementada, especialmente en pacientes hemodinámicamente estables. En casos más severos, el seguimiento clínico, paraclínico e imagenológico permite reconocer la necesidad de intervención quirúrgica, En conclusión, el manejo no operatorio del trauma hepático cerrado continúa representando una alternativa terapéutica efectiva y segura en casos con estabilidad hemodinámica, en ausencia de peritonitis y lesiones asociadas que requieran intervención quirúrgica, puesto que la tasa de éxito así lo respalda.