Affiliation:
1. Especialista de Medicina Familiar y Comunitaria CS Rondilla I. Valladolid GdT de Enfermedades Infecciosas de la socalemFYC
2. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria CS Gamazo. Valladolid Secretaria del GdT Nefrourología SoCaLeMFyC y miembro del GdT Nefrourología semFYC
Abstract
Puntos clave
Las litiasis coraliformes son cálculos de gran tamaño que ocupan la pelvis y los cálices renales, presentan una forma de ramificación o de coral; en la mayoría de las ocasiones están compuestas por estruvita y habitualmente se forman en el contexto de gérmenes ureolíticos.
Se recomienda la ecografía renal como primera prueba en la evaluación del cólico renal agudo, seguida de tomografía computarizada (TC) sin contraste para su confirmación, si fuese necesario.
Para llegar al diagnóstico definitivo es esencial el análisis del cálculo, aunque una historia de infecciones urinarias de repetición asociada a cálculos de gran tamaño y poco radiopacos puede orientar el diagnóstico a la presencia de litiasis de estruvita, que pueden producir litiasis coraliformes.
Según la composición de la litiasis, son distintas las recomendaciones terapéuticas y preventivas. La nefrolitotomía percutánea es la técnica de referencia para las litiasis coraliformes.
El diagnóstico de cualquier tipo de litiasis coraliforme es criterio de derivación a urología.
Publisher
Sociedad Espanola de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC)
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