Прогнозирование прогрессирования генерализованного периодонтита у пациентов с ревматоидным артритом

Abstract

Прогнозирование прогрессирования генерализованного периодонтита имеет важное значение для определения тактики лечения и наблюдения, что может существенно улучшить результаты лечения этого заболевания. Цель исследования. Изучить признаки наличия генерализованного периодонтита и определить прогностические критерии его течения у пациентов с ревматоидным артритом (РА) на основании клинических и лабораторных данных. Объекты и методы исследования. . Объекты и методы исследования. Обследованы 66 пациентов с серопозитивным РА, включая комплексную оценку состояния периодонта с расчетом общепринятых индексов и использованием лучевых методов диагностики, определение уровня антител к циклическому цитруллинированному пептиду, ревматоидного фактора и индекса активности РА DAS-28. Результаты исследования и их обсуждение. Генерализованный периодонтит выявлен у 32 человек. Установлены основные критерии оценки тяжести этого заболевания у пациентов с РА: значение периодонтального индекса, число сегментов с кровоточивостью при зондировании по отношению к общему числу сегментов, а также количество сегментов с глубиной патологического зубодесневого кармана 5 мм и более. Заключение. Разработан метод определения вероятности прогрессирования генерализованного периодонтита у пациентов с РА, включающий в себя оценку восьми прогностических параметров, оцениваемых по шестибалльной шкале. Вероятность возможного прогрессирования генерализованного периодонтита оценивали как низкую, среднюю и высокую в зависимости от площади заполнения диаграммы прогнозирования в процентах с соответствующей цветовой маркировкой зеленым, желтым и красным цветом, что позволило визуально и количественно оценить риск прогрессирования генерализованного периодонтита.