Affiliation:
1. Белорусский государственный медицинский университет, Белорусская медицинская академия последипломного образования
2. Ставропольский государственный медицинский университет
3. Российский университет Дружбы народов
Abstract
Долгосрочность функционирования дентальных имплантатов зависит от состояния костной ткани вокруг них. Основными причинами потери дентальных имплантатов являются мукозит и периимплантит, профилактика развития и лечение которых остается нерешенной проблемой импланталогии.
Цель исследования. Изучить иммуногистохимические и биохимические показатели динамики формирования регенерата при введении в периимплантную область гидроксиапатита кальция (ГАП) и β-трикальцийфосфата (ТКФ), модифицированных гиалуроновой кислотой (ГК).
Объекты и методы исследования. Проведено экспериментальное моделирование периимплантита у овец с оценкой иммуногистохимических и биохимических параметров регенерации костной ткани в сроки 14 суток, 1, 3 и 6 месяцев после установки имплантатов.
Результаты исследования и их обсуждение. В контрольной группе (где рана велась под кровяным сгустком) остеоинтегративные процессы протекают путем перестройки пластинчатой костной ткани в ретикулофиброзную и обратно в пластинчатую ткань, достигая максимальной интенсивности ближе к концу эксперимента (180 суток). В основной группе наблюдения, где использован ГАП и ТКФ, модифицированные гиалуроновой кислотой, отличительной чертой репаративного процесса к 30-60-м суткам стала специфическая нейроэндокринная дифференцировка клеток нейроэктодермального происхождения, что свидетельствует об активации процессов нео- и ангиогенеза.
Заключение. Сочетание ГАП и ТКФ, модифицированных гиалуроновой кислотой, может быть рекомендовано для клинического использования в повседневной практике хирурга-имплантолога, учитывая высокий остеоинтегративный потенциал, относительно невысокую стоимость и высокую распространенность компонентов композиции.
Publisher
The Public Association of Belorussian Stomatologists
Reference14 articles.
1. Аверьянов, С.В. Повышение эффективности консервативного лечения воспалительных осложнений после дентальной имплантации / С.В. Аверьянов, О.А. Гуляева // Стоматология. – 2017. – № 6–2. – 20 с.
2. Schwarz F., Derks J., Monje A., Wang H.L. Peri-implantitis. J Clin Periodontol., 2018, vol. 45, no. 20, pp. S246-S266.
3. Lee C.T., Huang Y.W., Zhu L., Weltman R. Prevalences of peri-implantitis and peri-implant mucositis: systematic review and meta-analysis. J Dent., 2017, vol. 62, pp. 1–12.
4. Рубникович, С.П. Костные трансплантаты и заменители для устранения дефектов и аугментации челюстных костей в имплантологии и периодонтологии / С.П. Рубникович, И.С. Хомич // Стоматолог. Минск. – 2014. – № 1. – C. 77–86.
5. de Avila E.D., van Oirschot B.A., van den Beucken J.J.J.P. Biomaterial-based possibilities for managing peri-implantitis. J Periodontal Res., vol. 55, no. 2, pp. 165–173.