Características clínicas, diagnósticas, abordaje terapéutico de las principales infecciones vaginales y complicaciones en el embarazo

Abstract

PROBLEMA: las infecciones vaginales son una patología común en el embarazo, pero no se tiene mucho conocimiento sobre ellas. OBJETIVO: describir las características clínicas, diagnósticas y abordaje terapéutico de las principales infecciones vaginales en el embarazo y sus complicaciones. MÉTODO: se realizó una revisión bibliográfica, basada en fuentes primarias y secundarias. RESULTADOS: el tratamiento en vaginosis vaginal es metronidazol 250 mgs., VO, 3 veces al día durante 7 días, óvulos metronidazol-nistatina, un ovulo diario durante 10 días, candidiasis vaginal por vía vaginal clotrimazol 500 mg en dosis única o 100 mg por siete días, nistatina y azoles, vía local durante 7 días, tricomoniasis vaginal vía vaginal de 100 mg de clotrimazol diario por seis días. Las complicaciones son abortos, prematurez, bajo peso al nacer, corioamnionitis, entre otros.  CONCLUSIÓN: las vaginosis bacterianas se caracterizan por flujo maloliente, la candidiasis vaginal por flujo con aspecto a leche cortada y la tricomoniasis vaginal por leucorrea amarillo-verdosa y maloliente. Para el diagnóstico es clave conocer la clínica de cada uno, para vaginosis bacteriana se utilizan los criterios de Amsell, para candidiasis vaginal un pH menor a 4.5 y test de aminas negativo, para tricomoniasis vaginal con observación en microscopio para visualizar el parásito.