Affiliation:
1. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, ACİL TIP ANABİLİM DALI
2. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, TIP EĞİTİMİ ANABİLİM DALI
Abstract
Amaç: Tıp fakültesi son sınıf, öğrencilerin mesleğe geçişteki son dönemidir. Mezuniyet sonrası dönemde acil hastaya yaklaşımda klinik karar verme ve uygulamaya hazırdırlar. Acil tıp tüm yaş gruplarında olan hastalıkların (fiziksel ve ruhsal), yaralanmaların, akut bir şekilde tanı ve tedavisinin yapılmasını içermektedir. Bu yönetim bilgi ve beceriyi de kapsamaktadır. Acil tıp stajında öğrenciler çok sayıda farklı kliniğe sahip hastayı değerlendirme fırsatını bulmaktadırlar. Ulusal Çekirdek Eğitim Programı (UÇEP)’de tıp fakültesinden mezun olan bir kişide bulunması gereken asgari yeterlikler sunulmuştur. Fakültemizde amaç ve hedeflerle birlikte hekimlik becerileri (öykü alma, fizik muayene, girişimsel işlemler) belirtilmektedir. Çalışmamızda bir üniversite
hastanesinde UÇEP’in kullanılması ile ulaşılması hedeflenen temel beceriler eşliğinde, acil tıp stajı almış tıp fakültesi son sınıf öğrencilerinin hekimlik becerileri ile birlikte aynı zamanda tekrar ilgi alanına göre seçmeli staj olarak acil tıp stajını alan öğrencilerin hekimlik becerilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: Tanımlayıcı nitelikteki bu çalışma, Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesinde 2021-2022 eğitim yılını kapsamaktadır. Çalışma etik kurul onayı alındıktan sonra başlamıştır. İlk kez acil tıp stajı alan 123 son sınıf öğrencisi ve ek olarak tekrar ilgi alanına göre seçmeli olarak acil tıp stajını alan 29 son sınıf öğrencisine anket yüz yüze uygulanmıştır. Demografik bilgiler ve UÇEP’in belirlediği temel hekimlik beceri ve uygulamalarını izleme, yapma ve yapabilme durumlarına dair sorular sorulmuştur.
Bulgular: Çalışmaya katılan öğrencilerin %52.6’sı tıp fakültesi seçme nedenini "idealimdeki meslek hekimlik" olarak cevaplamıştır. Öğrencilerin %87.5’u mezun olduktan sonra "uzman hekim" olarak
çalışmak istediklerini belirtirken, %70,4’ü tıpta uzmanlık sınavına hazırlandıklarını ifade etmiştir. Acil tıp stajının 8 haftalık uygulama döneminde son sınıf öğrencileri, 12 saat nöbet tutmaktadır. Hasta
hazırlama, tanı, tedavi planlama, damar yolu açma, sonda takma ve sütür atma gibi klinik uygulamalarda bulunmaktadırlar. Çalışmamızda %99,3’ü elektrokardiyografi (EKG) çekilmesinde, %14,5’i entübasyon yapılmasında, %32,9’u travma sonrası kopan bir uzvun uygun taşınmasında, %44,7’si ileri kardiyak yaşam desteği sağlama becerisinde kendilerini yeterli hissettiklerini belirtmişlerdir. Acil tıp stajına ilgi duyan, seçmeli staj olarak tekrar acil tıp stajını seçen öğrenciler ile karşılaştırıldığında; entübasyon yapma oranı %27,6’ya çıkmış (p=0.009), reçete yazma oranı %100 (p=0.024) olarak bulunmuştur. Sonuçlar istatistiksel olarak anlamlıdır.
Sonuç: Tıp fakültesi son sınıf öğrencilerinin aldıkları acil tıp stajı hekimlik becerilerine katkı sağlamaktadır.
Reference19 articles.
1. 1. Suter RE. Emergency medicine in the Unıted States: a systemic review. World J Emerg Med.2012;3(1):5-10. doi: 10.5847/wjem.j.issn.1920-8642.2012.01.001.
2. 2. Coates WC, Gill AM. The Emergency Medicine Subinternship – A Standard Experience for Medical Students?. Acad Emerg Med. 2001;8(3):253-8. doi: 10.1111/j.1553-2712. 2001.tb 01 301.x.
3. 3. Lampe CJ, Coates WC, Gill AM. Emergency Medicine Subinternship: Does a Standard Clinical Experience Improve Performance Outcomes?.Acad Emerg Med. 2008;15(1):82-5. doi: 10.1111/j.1553-2712.2007.00005.x.
4. 4. Göçgeldi E, İstanbulluoğlu H, Uçar M, Yaren H, Ceylan S, Koçak N. Tıp fakültesi 5. ve 6. sınıf öğrencilerinin tıp eğitimleri süresince pratik uygulama yapabilme durumunun araştırılması. Gülhane Tıp Derg 2011; 53: 107-113.
5. 5. Köse C, Günegül Y, Erdem C, Uyurca G, Sandalcı BE, Alp A, et al. Bir Tıp Fakültesi Intörnlerinin Mesleki Temel Bazı Bilgi ve Becerileri Hakkındaki Öz Değerlendirmeleri Sted 2018;27(3):176-189.