Factores epidemiológicos relacionados al Carcinoma Hepatocelular.

Abstract

Introducción: En la etiología del carcinoma hepatocelular (CHC) se ha relacionado a la Hepatitis B, C, diabetes mellitus tipo 2, obesidad y el sexo masculino. Aunque en la mitad de los casos se presente en un hígado no cirrótico. El objetivo de este trabajo fue es demostrar las características epidemiológicas asociadas al CHC en un centro único de estudio. Métodos: El presente estudio observacional retrospectivo fue realizado en pacientes masculinos diagnosticados histológicamente de CHC entre 2009-2013 en el Hospital de Solca-Guayaquil. Se midieron variables, edad, procedencia, ocupación, etiología, presencia de cirrosis y tipo de tratamiento realizado. Se analizaron los casos comparando los pacientes con y sin cirrosis. Resultados: Ingresaron al estudio 67 casos de pacientes con CHC con una media de 64.6 años. El 43.3 % de los pacientes pertenecientes a la provincia del Guayas, 32.8 % obreros de profesión. En el grupo cirrosis (n=38) el Virus de la Hepatitis B con 13 casos (19.4 %) en el grupo sin cirrosis (n=29) fueron 6 casos (9 %) P=0.22. DM + Obesidad en el grupo de cirrosis 1 caso (2.6 %) en el grupo sin cirrosis 14 casos (20.9 %) Odds Ratio 0.029 (IC 95% 0.0035 a 0.24) P<0.001. Hábito alcohólico 5 casos (7.5 % ) en el grupo de Cirrosis y 0 casos en el grupo sin Cirrosis RR 1.88 (IC 95 % 1.49 a 2.37) P=0.04. Conclusión: La hepatitis B es el principal factor prevalente en pacientes con CHC, seguido de la presencia de Diabetes Mellitus tipo juntamente con besidad. En pacientes sin cirrosis la primera explicación de la etiología de CHC es la Diabetes Mellitus tipo 2 juntamente con la presencia de un IMC >30 kg/m2. El hábito alcohólico es un factor de riesgo estadísticamente significativo en el grupo de pacientes que presentó cirrosis hepática y CHC.