Experiencias y resultados de procedimientos de intervención en el uso del catéter venoso central de inserción periférica en un hospital terciario de cirugías complejas del Perú

Abstract

Objetivo: Describir las características de pacientes pediátricos sujetos a la colocación de catéter venoso central de inserción periférica en el Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja (INSNSB). Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo, en 54 pacientes con catéter venoso central insertados, durante el periodo de enero a diciembre de 2022. Se incluyó edad, sexo, diagnóstico, indicaciones para el uso del catéter, la duración del procedimiento de inserción, el tiempo de permanencia del catéter, las complicaciones, el diámetro del catéter utilizado, el sitio de inserción, la indicación del catéter y el motivo de retiro. Resultados: De 54 pacientes con catéter venoso central, se encontró que el 80.30% pertenecían al grupo de primera infancia y el 57.40% fueron mujeres. La mayoría de las inserciones ocurrieron en el Servicio de Hospitalización de Cirugía Pediátrica (29.60%). El diagnóstico más común fue enfermedades quirúrgicas digestivas (27.78%), y la principal razón para la inserción del catéter fue un tratamiento continuado de más de 7 días (68.52%). La vena basílica fue la más utilizada para la inserción (48.15%), con un tiempo promedio de procedimiento de 92.5 minutos. El 72.20% de los pacientes fueron sedados durante la inserción y el 77.80% no presentó complicaciones durante el procedimiento (inmediatas). Sin embargo, el 51.90% presentó complicaciones posteriores (tardías), y el tiempo promedio de permanencia del catéter fue de 15 días. El motivo principal de retiro fue por las complicaciones posteriores (53.70%), seguido por alta médica (22.20%). Conclusiones: El estudio resalta la importancia del mantenimiento de catéteres venosos centrales de inserción periférica para prolongar su duración en pacientes pediátricos del INSNSB. Sugerimos el desarrollo de estudios con mayor robustez epidemiológica, que permitan determinar asociaciones y factores de riesgo asociados con el mantenimiento de PICC en pacientes pediátricos en el Perú.