Affiliation:
1. ФБУН Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора
2. ФБУН «Центральный НИИ Эпидемиологии» Роспотребнадзора
3. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае»
4. КГБУЗ «РБ» района им. Лазо
Abstract
Представлены состав, характеристика лекарственной устойчивости и уровни выявления бактериальных патогенов в пробах мокроты 82 больных с внебольничной пневмонией в зависимости от сроков их пребывания в стационаре: 44 человека обследованы в 1-3 день, 17 человек –на 4-10 день, 21 пациент на 11-22 день.
В целом, бактериальная флора выявлена у 64 из 82 наблюдаемых больных (78,0±4,6%). Значимые грамотрицательные патогены (Klebsiella pneumoniae, Escherichiae coli, Acinetobacter baumannii complex, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia) выделяли в анализируемый период среди больных со средней степенью тяжести болезни с незначительной частотой (7,3±2,9%; 2,4±1,7%; 3,7±2,1%; 2,4±1,7%; 1,2±1,2%, соответственно возбудителям).
Лекарственноустойчивые формы K. pneumoniae, E. coli – продуценты БЛРС, выделяли исключительно на поздних сроках пребывания больных в стационаре. Возбудители из группы неферментирующих грамотрицательных бактерий (A. baumannii complex, P. aeruginosa, S. maltophilia) были выявлены как на ранних, так и на поздних сроках госпитализации. Однако выделители штаммов-продуцентов карбапенемаз A. baumannii complex прошли длительный курс (до 1 месяца) амбулаторного лечения.
Установлен высокий уровень выявления грибов рода Candida во все периоды стационарного наблюдения (65,9±7,1%; 70,6±11,4%; 42,8±11,1%). Все 4 вида грибов рода Candida (albicans, glabrata, tropicalis, krusei) выделяли как на ранних, так и на поздних сроках стационарного лечения.
Publisher
Russian Research Anti-Plague Institute Microbe
Reference14 articles.
1. Цинзерлинг В.А., Свистунов В.В., Макарова А.Е., Ботвинкин А.Д. Современные подходы к анализу смертности от пневмоний. Журнал инфектологии 2016; 8(4): 5-10.
2. Цинзерлинг В.А., Свистунов В.В. Пневмококковая (крупозная) пневмония: клинико-морфологический особенности. Архив патологии 2013; 3:22-30.
3. Du Toit A. Measles increases the risk of other infections. Nat. Rev. Microbiol. 2019; 18:2. DOI: 10.1038/s41579-019-0301-7.
4. Zhou Y., Guo S., He Y., Zuo Q., Liu D., Xiao M., Fan J., Li X. COVID-19 Is Distinct From SARS-CoV-2-Negative Community-Acquired Pneumonia. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2020; https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00322.
5. Куцевалова О.Ю., Козель Ю.Ю., Розенко Д.А., Мартынов Д.В., Коршункова О.В. Анализ антибиотикорезистентности основных грамотрицательных патогенов в стационарах Ростова-на-Дону и области. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2020; 22(2): 143-148.