Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh Lupus khởi phát tại Khoa Miễn dịch - Dị ứng - Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương

Abstract

Lupus ban đỏ hệ thống là bệnh tự miễn tiến triển nhiều giai đoạn, tổn thương đa cơ quan,đặc trưng bởi quá trình viêm mạch và mô liên kết lan toả với sự xuất hiện của kháng thểkháng nhân, đặc biệt là kháng thể kháng chuỗi kép DNA. Bệnh có nhiều mức độ biểu hiệnbệnh khác nhau, có thể đe doạ tính mạng.Mục đích nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mức độ hoạt động bệnhcủa lupus ban đỏ hệ thống khởi phát ở trẻ em.Phương pháp: Hồi cứu mô tả loạt ca bệnh lupus ban đỏ hệ thống tại khoa Miễn dịch - Dịứng - Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương từ 1/2016 đến 12/2017.Kết quả: 30 bệnh nhân được chẩn đoán lupus ban đỏ hệ thống. Tỷ lệ nữ/nam là 4/1, trên90% trẻ trên 5 tuổi, tuổi khởi phát trung bình là 9,27 4,21. Biểu hiện lâm sàng chủ yếu tạikhớp, da. Cận lâm sàng: thiếu máu, tan máu, giảm nồng độ C3-C4 và xuất hiện các kháng thểtự miễn ANA, anti-DsDNA. 63,3% bệnh nhân có mức độ hoạt động bệnh nặng (SLEDAI >10)Kết luận: Lupus ban đỏ hệ thống khởi phát ở trẻ em thường gặp trẻ nữ trên 5 tuổi, vớibiểu hiện lâm sàng thường gặp ở khớp, da mức độ hoạt động bệnh nặng; Các biểu hiện cậnlâm sàng rối loạn miễn dịch