Reduced splenic function can mimic artemisinin resistance in severe malaria

Author:

Roussel Camille123ORCID,Serris Alexandra4,Henry Benoît5,Lafon Desmurs Barthelemy6,Sitterlé Emilie7,Bougnoux Marie Elisabeth7,Argy Nicolas891011,Larréché Sébastien12,De Montalembert Mariane1213,Ioos Vincent14,Tantaoui Ilhame1115,Chambrion Charlotte12,Fricot Aurélie12,Rouzaud Claire4,Lanternier Fanny4,Lortholary Olivier4,Houzé Sandrine891011,Jauréguiberry Stéphane511,Thellier Marc111516,Ndour Papa Alioune12,Buffet Pierre12417

Affiliation:

1. Université Paris Cité and Université des Antilles, Inserm, BIGR , Paris , France

2. Laboratoire d’Excellence GR-Ex , Paris , France

3. Laboratoire d’Hématologie, Hôpital Universitaire Necker Enfants Malades, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP-HP) , Paris , France

4. Université Paris Cité, Service de maladies infectieuses et tropicales Hôpital Universitaire Necker Enfants Malades, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP-HP), IHU Imagine , Paris , France

5. Université Paris Saclay, Service de maladies infectieuses et tropicales Hôpital Universitaire Bicêtre, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP-HP) , Le Kremlin Bicêtre , France

6. Service universitaire des maladies infectieuses, Hôpital Universitaire de Tourcoing , France

7. Laboratoire de parasitologie-mycologie, Hôpital Universitaire Necker Enfants Malades, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP-HP) , Paris , France

8. Laboratoire de parasitologie-mycologie, Hôpital Universitaire Bichat, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP-HP) , Paris , France

9. IRD , MERIT UMR 261, Faculté de pharmacie, , Paris , France

10. Université Paris-Cité , MERIT UMR 261, Faculté de pharmacie, , Paris , France

11. Centre National de Référence du Paludisme , Paris , France

12. Département de Biologie Médicale, Hôpital d’Instruction Des Armées Bégin, Saint-Mandé, France, et Université Paris Cité, Inserm, UMR-S1144 , Paris , France

13. Service de pédiatrie générale et maladies infectieuses, Hôpital Universitaire Necker Enfants Malades, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) , Paris , France

14. Service de pneumologie, Centre Hospitalier Victor Dupouy , Argenteuil , France

15. Laboratoire de parasitologie-mycologie, Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP-HP) , Paris , France

16. Sorbonne université, Inserm, IPLESP Institut Pierre Louis d’Epidémiologie et de Santé Publique , Paris , France

17. Centre Médical de l'Institut Pasteur , Institut Pasteur, Paris , France

Abstract

We describe severe post-treatment episodes that complicate Plasmodium falciparum malaria in patients with hyposplenism, characterized by prolonged circulation of red cells containing dead parasites (hearse red cells), persistent or recurrent fever, profound anaemia, and inflammation. Asplenia-related Post-antimalarial Inflammation & Hemolysis (APIH) mimics concomitant infection and parasite resistance to drugs.

Funder

Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale

Publisher

Oxford University Press (OUP)

Subject

General Medicine

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