Les syndromes myasthéniques congénitaux avec anomalies cinétiques du récepteur à l’acétylcholine

Abstract

Les syndromes myasthéniques congénitaux (SMC) sont des affections génétiquement et phénotypiquement très hétérogènes responsables d’un déficit de la transmission neuromusculaire. Les formes dites post-synaptiques sont les plus fréquentes des SMC, et parmi elles, le déficit en récepteur à l’acétylcholine (low expressor) est le mécanisme physiopathologique le plus souvent en cause. Les SMC avec anomalies cinétiques du récepteur à l’acétylcholine sont beaucoup plus rares et à l’origine de tableaux cliniques à l’issue parfois dramatique. On en dénombre deux types : le syndrome du canal lent et le syndrome du canal rapide. Leur diagnostic et leur prise en charge thérapeutique sont spécifiques à chaque type. Dans ce travail, nous détaillerons leurs aspects phénotypiques respectifs en les illustrant par les observations de trois familles algériennes.