Myopie de l’enfant

Abstract

La myopie est une anomalie réfractive, enjeu mondial de santé publique, essentiellement due à une augmentation de longueur axiale du globe oculaire. La myopie est en forte augmentation dans le monde, revêtant un aspect « d’épidémie mondiale de la myopie ». Chez les enfants de moins de 6 ans, 20 % présentent des anomalies dont les plus fréquentes sont essentiellement les anomalies réfractives, suivies par le strabisme et l’amblyopie. La myopie présente des risques majeurs de complications, corrélée à sa sévérité, comme le décollement de rétine, les néovaisseaux rétiniens, la cataracte précoce et le glaucome. Une myopie syndromique doit être recherchée devant toute myopie forte. Il est essentiel de dépister précocement et de reconnaître la myopie évolutive de façon à mettre en place des stratégies de freination. Les traitements les plus prometteurs incluent les activités d’extérieur, les verres correcteurs ou les lentilles de contact défocalisants, l’orthokératologie et les traitements pharmacologiques par atropine faiblement dosée.