Traitements orthodontiques en une ou deux phases : comparaisons

Abstract

Introduction : Le choix du moment optimal de début du traitement en orthopédie dento-faciale est un sujet discuté par de nombreux auteurs. Il est d’autant plus complexe qu’il existe différentes approches thérapeutiques. Ainsi, face à une malocclusion de classe II, division 1 d’Angle, une approche consiste à proposer une phase interceptive en denture mixte, suivie d’une phase de surveillance puis d’une phase d’alignement en denture adolescente. Au contraire, une autre approche consiste à attendre la denture adolescente pour traiter en une phase. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude clinique portant sur 65 sujets présentant une classe II, division 1 : 33 sujets traités en une phase en denture adolescente et 32 sujets traités en deux phases en denture mixte en début de traitement actif. Les sujets ont le même âge au début du traitement et sont traités par thérapeutique Distal Active Concept (DAC). Résultats : La correction du décalage des bases osseuses, l’augmentation de la diagonale mandibulaire et la stabilité du surplomb incisif sont significativement améliorés dans le groupe traité en deux phases. Nous supposons que les fonctions oro-faciales s’établiraient plus progressivement et plus sûrement dans ce nouvel environnement.