Abstract
En présence d’une malocclusion de classe II division 1, faut-il traiter précocement en
denture mixte ou plus tardivement en denture adolescente? Dans une revue systématique
Cochrane, les auteurs concluent : « Les preuves suggèrent que mettre en place un
traitement orthodontique précoce pour les enfants ayant les dents antérieures du
maxillaire en proalvéolie n’est pas plus efficace qu’effectuer un traitement orthodontique
en une phase lorsque l’enfant est au début de l’adolescence. » Alors, faut-il attendre
pour traiter ? Certainement pas! De nombreux arguments en faveur des traitements précoces
existent : risque de fracture des incisives proéminentes, esthétique, bien-être de
l’enfant et épanouissement psychologique, diminution du temps de traitement multibague et
donc réduction des effets iatrogènes, création d’un environnement anatomique plus propice
au développement harmonieux des fonctions et de la croissance, sans oublier la notion
juridique de perte de chance. Ces différents éléments seront développés au cours d’une
revue de littérature et illustrés par un cas clinique.