Facteurs prédicteurs de la mortalité périnatale suite à l’asphyxie & environnement de naissance : étude cas-témoins

Abstract

L’asphyxie périnatale (AP) est une cause importante de mortalité et de morbidité lourdes, et/ ou à long terme; Chaque année dans le monde, l’OMS estime que l’AP entraine environ 4 millions des décès néonataux et un million d’enfants sévèrement handicapés; La présente recherche a ciblé de bien déterminer les facteurs prédicteurs de la mortalité périnatale suite à l’asphyxie périnatale. C’est une étude cas témoins non apparié menée au niveau de la maternité du centre hospitalier universitaire Mohamed VI de Marrakech. Au cours de la période allant du 1avril 2022 au 30 juin 2022, 157 nouveau-nés atteints d’AP ont été inclus dans l’étude avec 31 cas et 126 témoins. Un cahier d’observation renfermant les données sociodémographiques, cliniques et biologiques des nouveau-nés a bien servit de base pour la collecte des données nécessaires. Relativement aux résultats obtenus, plusieurs facteurs prédicteurs ont été associés significativement à la mortalité périnatale : les antécédents maternels [ (ORA =31,876, 95%, CI : (1,346; 755,149)]; le retard de croissance intra-utérin [(ORA= 4711,799), 95%, IC : ( 48,964, 453416,766)]; le score d’Apgar après 5 min : inferieur ou égale à 3 : [(ORA=139,75), 95%, CI : (16,523; 1182,01)], et les malformations congénitales : [(ORA=241,435), 95%, CI : (6,044; 9644,748)]. Plusieurs suggestions émergent, l’identification précoce des nouveau-nés à haut risque d’AP, et la mise en place des mesures efficaces de prévention, de diagnostic et de la prise en charge, sont tous des mesures cruciales afin d’éviter les complications délétères de l’AP dont la plus redoutable est la mortalité périnatale.